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您好，因为抬重物，抻到腰部，当时左侧疼痛不能动，一小时后无好转，由120送至医院急诊，大夫让拍腰椎间盘CT，结果显示4—5椎间盘轻度膨出，硬膜囊受压，大夫也没开药就让回去躺硬板床，到今天已第六天
疾病详情
患者因腰椎小关节半脱位就诊，经核磁共振检查，医生诊断为自行复位，建议继续服用药物，佩戴腰围三周，并在两周后开始进行小燕飞等康复运动，同时进行热理疗，注意避免久坐、久站、弯腰活动和负重。预计一个月后可以恢复弯腰活动。
医生建议
患者应严格按照医生的建议进行治疗和康复，避免过度活动和负重，定期进行康复运动和热理疗，注意休息和恢复，避免再次受伤。
杜金医生和患者的交流
杜金医生主治医师
你好，怎么样了？恢复的如何？
患者
你***
患者
前两天去复查了核磁，结果出来了发给您看看
杜金医生主治医师
好的，应该是自行复位了，没有*多的炎性表现，现在症状缓解了嘛？
患者
缓解了，能站能坐但不敢弯腰，干活或者站的坐的久了左侧隐隐有点疼痛感，屁股着床的位置还是有些疼，翻身起床那个位置的骨头还是有痛感
杜金医生主治医师
继续吃药吧，吃到一周后，感觉一下整体情况，先不要尝试弯腰等任何导致疼痛的动作，这个要时间久一些
患者
之前CT结果是L4—5椎间盘轻度膨出，这个核磁的结果说未见明显膨出，那是又恢复回去了还是怎样呢？后续还需要哪些治疗呢
杜金医生主治医师
以核磁片子为准，CT会有伪影，有什么也会当做椎间盘报出来，核磁要精确得多，另外膨出不会导致任何症状，不必考虑膨出
患者
膨出不是久了会变成突出就不好治疗吗？我有点担心
杜金医生主治医师
无菌性炎症反应，因为在脱位以及自行复位的瞬间会产生软组织的牵拉，挤压，就会造成疼痛
杜金医生主治医师
我建议可以佩戴一个腰围，佩戴三周就会感觉好一些，半个月后一定一定一定要锻炼腰背部肌肉力量
患者
我平时都带着平时运动用的护腰带，那个可以么
杜金医生主治医师
可以的，第一个可以，先佩戴上吧，佩戴三周，然后摘掉，从现在开始算的两周后一定一定一定要练习小燕飞，五点支撑等动作，因为腰背部肌肉在佩戴腰围后会萎缩，一两天就腰背部肌肉就萎缩的差不多了，所以一定要在摘之前把腰背部肌肉练起来，以后也要锻炼腰背部肌肉，明白吧
杜金医生主治医师
做这个小燕飞的动作，一组十个，一个坚持到一分钟，一天三组就可以，第二个五点支撑没有时限要求
杜金医生主治医师
等到一个月后再打**球不迟
杜金医生主治医师
理疗可以继续做，包括锻炼这些都是治疗，只不过没有药物治疗了
杜金医生主治医师
热水袋裹个毛巾热敷更直接一些，一天三次，一次十五到二十分钟
杜金医生主治医师
不要久坐，久站，不要弯腰活动，不要负重
杜金医生主治医师
至少一个月以后可以弯腰活动，但是不要*多
杜金医生主治医师
卧床多一些，但是吃饭上厕所可以下床，下床就佩戴上腰围
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擅长: 骨伤科常见病多发病的诊治，专科治疗腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，颈椎病，颈椎管狭窄，脊柱畸形，强直性脊柱炎侧后凸畸形的诊治等
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杜金
主治医师
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中国人民解放军总医院 脊柱科