高尿酸血症的诊断与治疗-京东健康

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高尿酸血症的诊断与治疗

疾病详情

患者主诉尿酸高达600左右，偶尔有脚部关节痛，体重156斤，身高1.7米，既往有高血压病史。医生建议首先进行止痛治疗，并通过双能CT检查局部是否有尿酸盐结晶。同时，需要检测24小时尿酸排泄率以确定是否需要抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物治疗。医生还提醒患者避免高嘌呤饮食，多进食碱性食物，并每3个月复查尿酸数值。

就诊科室：

医生建议

医生建议患者首先进行止痛治疗，随后根据24小时尿酸排泄率结果选择抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物进行降尿酸治疗。同时，患者应避免高嘌呤饮食，多进食碱性食物，并每3个月复查尿酸数值。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

图文问诊

医生

您好

患者

你好，请问怎样降低尿酸

医生

做过什么相关的检查么？

医生

您目前主要有哪些不适症状呢？

患者

尿酸600左右了，有时感觉脚有点痛，不严重

医生

好的您这样的情况多久呢？脚部是关节痛么？

患者

最近才感觉到有点痛的

医生

嗯好的尿酸高最近一次检查是什么时候呢？

患者

年前了

患者

1.7米，156斤

医生

您既往还有什么病史么？

患者

高血压

医生

好的您的尿酸情况建议您降到300以下

医生

您目前在服用什么药物么？

医生

足部痛的时候有什么诱因么？饮酒海鲜劳累受凉等等

患者

平时偶尔喝白酒

医生

脚部是关节痛么？

医生

有红肿么？

患者

没有红肿

医生

好的了解了

患者

那需要吃点什么药呢

医生

关节痛建议您可以先止痛治疗同时可以拍一下双能CT 看一下局部是否有尿酸盐结晶

医生

请问您有药物过敏史么？肝肾功能正常的么？

患者

正常

医生

建议是依托考昔片症状消失后可以进行降尿酸的治疗

医生

缓解期可以应用抑制尿酸生成的药或促进尿酸排泄的药。抑制生成的药可以用非布司他，促进排泄的药可以用苯溴马隆+碳酸氢钠。

医生

您需要检测一下尿酸的数值和尿酸的排泄率，来决定应用哪一类的药物合适。看一下是生成的太多还是排出来的太少这样针对性的选择药物效果也会更好

医生

24小时尿酸排泄率：如早上7点时将尿液排出（此时的尿液不要），之后开始往一个大容器（干净的痰盂，广口瓶等）内解第一次小便，此后一直向同一个容器内解小便，直到第二天的早上7点最后一次解小便。这是一个完整的24小时尿液，然后摇匀后去适量送检就可以了。

医生

避免高嘌呤饮食：动物内脏（尤其是脑、肝、肾），海产品（尤其是海鱼、贝壳等软体动物）和浓肉汤含嘌呤较高；鱼虾、肉类、豆类也含有一定量的嘌呤；各种谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等含嘌呤最少，而且蔬菜水果等属于碱性食物，应多进食。

医生

这个给您参考一下在之后进行降尿酸治疗的时候建议每3个月查一次尿酸数值

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就诊科室：药剂科

总交流次数：17

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