皮肤溃烂与硬化结节的诊断与治疗-京东健康

当前位置：

皮肤溃烂与硬化结节的诊断与治疗

疾病详情

患者出现了皮肤溃烂和硬化结节的症状，经过医生的询问和诊断，初步判断为苔癣样变，可能与长期磨擦有关。医生建议使用短效激素软膏如尤卓尔，并排除结核病的可能性。

就诊科室：

医生建议

医生建议患者使用尤卓尔短效激素软膏进行治疗，并建议患者排除结核病的可能性。同时，医生提醒患者不要使用夫西地酸乳膏，因为它不是治疗该病的药物。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好，我想咨询皮肤溃烂的问题。

医生

你好，很高兴为您服务。请描述一下你的症状。

患者

这块皮肤溃烂是什么原因？

医生

你好，很高兴为您服务。请描述一下你的症状。

患者

以前是被狗咬了一次，最初是一个硬币大小。

患者

现在扩展了。

医生

你有没有什么感觉？

患者

距离被狗咬的时间大致有10年。

患者

感觉皮肤痒。

医生

不是狗咬伤导致的。

患者

那是什么情况？

患者

范围扩展的越来越大了。

医生

皮肤好像有硬化结节？

患者

嗯嗯，摸起来有点硬。

患者

用他克莫司管用吗？

医生

有点用。

医生

这个是苔癣样变了。

医生

跟长期磨擦有关。

医生

可以稍微用点短效激素软膏，比如尤卓尔。

医生

另外你有没有结核病？如果没检查过建议先去医院检查，排除结核！

患者

没有结核病。

患者

我家还有点夫西地酸乳膏，对这个有效果吗

医生

那个不是治这个病的。

相关问诊

一岁幼儿在三甲医院确诊支气管内膜炎，疑似结核性，是否可以使用帕司烟肼片？

就诊科室：药剂科

总交流次数：4

医生建议：对于支气管内膜结核，需要进行结核菌素皮肤试验（PDD实验）以便更准确地诊断和治疗。帕司烟肼片可以作为联合用药的一部分，但需要在医生指导下使用。治疗需要长期坚持，不能因为短期内没有明显好转就放弃治疗。请您继续与医生保持沟通，遵循医嘱进行治疗。同时，注意孩子的营养和休息，保持良好的生活习惯，增强免疫力。

我想了解皮肤结核分枝杆菌的用药问题，两种药品的效果是否相同？

就诊科室：药剂科

总交流次数：23

医生建议：对于皮肤结核分枝杆菌，选择合适的药品非常重要。两种药品的成分相同，效果也是一样的。请在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。同时，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免接触可能的感染源。如有任何不适，及时线下就诊。

患者发现脸上有红肿斑块，担心是脸部结核，询问治疗方法和改善皮肤状况的产品。

就诊科室：中医皮肤科

总交流次数：10

医生建议：根据患者的描述，可能存在脸部结核的风险。建议患者尽快到正规医院进行皮肤科检查以确诊。治疗方面，需要使用抗结核药物，如异烟肼、利福平等。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生非常重要，避免挤压或刮擦患处。对于改善皮肤状况，可以选择含有抗炎、修复成分的护肤品。请注意，任何用药都应在医生的指导下进行。

相关文章

文章您听过皮肤结核吗？

皮肤结合是由结核杆菌引起的慢性皮肤病，与机体的免疫有关，临床少见占皮肤科门诊的0.1%到0.2%，感染途径有：一外感性，皮肤粘膜损伤，结核杆菌，直接侵入发生原发性感染。二内感性，经血液淋巴结播散传播，此外和有邻近的病灶侵犯皮肤。皮肤结核分为三型：一局限型，包括结核性初疮，寻常性狼疮。二血行播散型，包括急性粟粒型皮肤结核，丘疹性坏死性皮肤结合，硬红斑，结核性静脉炎等。三，与结核变态反应相关的皮肤改变，包括面部播散性粟粒样囊疮，苔藓样结核疹。皮肤结核的诊断包括组织病理学检查，细菌学检查，ppd皮试，结核抗体检测和分子生物学诊断，治疗包括抗结核治疗和局部治疗。

廖海林

主治医师

石城县小松镇中心卫生院

文章皮肤结核

皮肤结核病是由人型结核杆菌或牛型结核杆菌侵犯皮肤或其它脏器的结核病灶所继发的皮肤损害。本病病程慢性，可迁延数年或数十年不愈。感染途径包括外源性和内源性两种，前者主要经皮肤黏膜轻微损伤直接感染，如原发性皮肤结核综合征，疣状皮肤结核；后者则有体内器官或组织已存在的结合病灶经血行、淋巴系统或直接扩散到皮肤引起，如腔口皮肤结核、寻常狼疮、急性粟粒性皮肤结核及结合疹，如硬红斑、丘疹坏死性结核疹等。结核杆菌的致病性与细菌在组织细胞内大量繁殖引起的炎症反应、菌体成分的毒性作用及机体对某些菌体成分产生的超敏反应有关。临床表现较为复杂，主要的临床类型有寻常狼疮、疣状皮肤结核、硬红斑，丘疹坏死性结核疹等。寻常狼疮寻常狼疮，好发于面部，颈部，臀部和四肢。基本损害为针头至黄豆大褐红色结节，质地柔软，结节表面薄嫩，用探针稍用力即可刺入，容易贯通，玻片压诊呈棕黄色，如苹果酱颜色；结节可相互融合成片，结节可自行吸收或破溃后形成萎缩性瘢痕，在瘢痕边缘上可有新的结节，与陈旧皮损并存，是本病的临床特征。一般无自觉症状。病程慢性，如不治疗可多年不愈。结核菌素实验阳性。

李晓

主治医师

山东大学齐鲁医院德州医院

文章大腿内侧一小块“红斑”，被误诊10年，斑块越治越大

一定听过“肺结核”吧，可是你知道皮肤也能得“结核”吗？ “皮肤结核”属于结核病的一种，是由于结核分枝杆菌直接侵犯皮肤造成的皮肤病变。这种病乍一看上去和“湿疹”、“股癣”差不多，所以很容易被误诊，耽误病情。这不，38岁的老甘就因为大腿内侧一小块“红斑”被误诊了10年，斑块越治越大，病情越来越严重。顽疾误诊十年，终于拨云见日找到我之前，来自中山市的老甘和这块“红斑”已经战斗了10年！10年间，他去过不知多少趟医院，这块红斑被当成“股癣”、“湿疹”、“神经性皮炎”等，吃药、涂药，不但没见好转，反而越长越大，从原来的钱币大小变成了巴掌大小。无奈之下，老甘来到省城广州的省皮肤医院，经过皮肤病理检查，被诊断为“疣状皮肤结核”。由于我所在的医院——广州市胸科医院是结核病专科医院，所以其他医院的患者患有结核类疾病的，一般都会转到我们院进行治疗。因为明确了病因，我对老甘这块红斑进行了抗结核治疗，很快，十年的老毛病，经过100天左右的治疗，红斑明显褪去，再无红肿结痂等现象，皮肤变得平滑，可以说基本痊愈了。治疗后一个月治疗后三个月抗真菌治疗两周无效，考虑患上“皮肤结核” 说实话，每个医生都不想患者走这样的弯路。早知道能用两三个月解决的事，何必折腾十年？所以，我想特别提醒大家： 1.如果您是皮肤科医生当您对一些“体癣”、“股癣”进行抗真菌治疗两周，仍不见好转时，我们要尽快想到“皮肤结核”的可能性，切莫耽误患者病情。 2.如果您是患者当皮肤出现一些红斑，以为是“体癣”或“湿疹”，自行外用药物治疗两周不见好转时，马上停药，赶快去医院做个全面检查，明确诊断，以免耽误病情。 3.如果诊断不明确时一定慎用激素类软膏。如果按照“神经性皮炎”、“湿疹”治疗的话，肯定是要用激素类软膏的，一旦使用激素类软膏，这个皮疹就会得到一个快速的发展，所谓越治越“大发”。大家要谨慎对待身上出现的红点、红斑、包块，千万别疏忽，有问题要尽快就医检查！我是皮肤科老程，点赞关注，科学护肤不迷路。

程锋刚

副主任医师

广州市胸科医院

快速问医生

推荐医生

许爽

主任医师

结核病科

锦州市传染病医院

专业擅长：活动性肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性脑膜炎、支气管结核、肺外结核、淋巴结结核、泌尿生殖系统结核、皮肤结核病、非结核分枝杆菌病、新型冠状病毒感染

好评率：- 接诊量：0

康兴

副主任医师

感染内科

四川省旺苍县人民医院

肝病(1例) 肝炎(1例)

专业擅长：本人从事感染性疾病相关专业近30年，擅长于对各类病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝炎，各种结核性相关疾病如淋巴结结核、肺结核、结核性脑膜脑炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、肠结核、泌尿系统结核、生殖系统结核、骨结核、皮肤结核、喉结核等，各类病毒感染如艾滋病、水痘、麻疹、腮腺炎等，肠胃感染性疾病如菌痢、急慢性胃肠炎等，各类疫苗接种的相关咨询等。

好评率：99% 接诊量：1441

张文进

副主任医师

呼吸内科

兰州市肺科医院

肺结核(1例)

专业擅长：主要擅长1.肺结核（原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、支气管内膜结核）2.肺外结核（淋巴结核、皮肤结核、眼结核、肾结核、骨结核、结核性腹膜炎、盆腔结核、输卵管结核、子宫内膜结核、肠结核）3.结核分枝杆菌潜伏感染

好评率：99% 接诊量：736

健康小工具