丘脑梗死后遗症的治疗与管理-京东健康

疾病详情

患者因丘脑梗死后遗症导致左侧上肢活动受影响，抽疼，情绪不稳定，血压基本稳定，之前有糖尿病史，十年前有心梗病史。医生建议停用阿普唑仑和巴氯芬，改用加巴喷丁或卡马西平，并进行心电图、心肌酶、冠脉CTA、肌电图和脑脊液自身抗体等检查。

就诊科室：

医生建议

请按照医生的建议服用加巴喷丁或卡马西平，并尽快进行相关检查，以便更好地了解病情并制定进一步的治疗计划。同时，注意血糖控制和心脏健康。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

您好，左侧上肢活动有影响吗？

患者

抽起来左侧胳膊活动受影响，而且还疼。

医生

您是否方便来门诊复诊呢？

患者

我们是外地的，不方便去。

医生

您最近睡眠好吗？情绪怎么样，易急躁吗？

患者

昨天晚上夜里抽疼的睡不成，半夜找膏药贴，抽的时候情绪不好。

医生

您的血压控制好吗？

患者

血压基本稳定。

患者

之前是糖尿病。

患者

抽起来胳膊举不起来，抽起来没有力量。腿也发麻。

医生

考虑丘脑梗死后遗症。建议：停阿普唑仑和巴氯芬。改为加巴喷丁，第一天晚0.3g，第二天早上0.3g，晚0.3g，第三天以后，早中晚各0.3g，再看看症状有否改善。

医生

如果没有加巴喷丁就用卡马西平，每次0.1g，3次/日。

患者

加巴喷丁或者卡马西平，吃多长时间？

医生

先服1周看看。

患者

感觉抽到心脏要紧吗？以前抽胳膊可以随便动，现在抽胳膊不能动，从来没有抽到这么大面积。这种情况要紧吗？

医生

您可以查一下心电图和心肌酶。

患者

十年前有过心梗。

医生

您检查一下吧，必要时做冠脉CTA。

医生

您看看是否有左手臂肌肉不自主收缩，起伏波动的情况？

医生

如果有，可能还要进一步检查肌电图和脑脊液自身抗体。

患者

吃的是加巴喷丁胶囊，还是没有作用，身上还是不松快，发紧。特别难受。

医生

这样吧，您看看能否去您那里的医院，做我说的上述检查。更进一步的治疗需要更多检查支持的。

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