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疾病详情
患者身高173cm，体重240斤，自述一年内体重增加40斤，且无明显原因。患者想了解奥利司他是否能帮助其减肥，并询问如何判断是否为单纯性肥胖症。
医生建议
建议患者首先进行线下医院内分泌科检查，排除内分泌相关疾病如甲减、库欣综合征等引起的肥胖。同时，患者应注意饮食结构，避免高糖高脂肪的食物，增加蔬菜摄入，并结合自身情况进行适量的有氧运动。
医生和患者的交流
患者
图文问诊
医生
您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好
患者
这个奥利司他是抑制增加还是去除体重
医生
奥利司他是作用于胃肠道，通过抑制胃肠道的脂肪酶，阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯，减少肠腔黏膜对膳食中脂肪（三酰甘油）的吸收，促使脂肪排除体外。达到控制体重效果。
患者
控制体重是吧
患者
不是减去体重的
医生
这个药物可以抑制胃肠道的脂肪酶，也就是外来脂肪的吸收。
患者
嗯，那我想减肥的话买这个是没啥作用的是吧
医生
请问您身高体重是多少呢？
患者
身高173体重240
医生
奥利司他作为临床**确认应用于减肥的药物，
医生
平时饮食结构中是否肉类食物居多？是否偏油腻？
患者
嗯，就是一般家庭饭菜，偶尔应酬
医生
您保持这种体重多久了？是否有突然增重情况？
患者
有突然增加
医生
多久增重体重多少呢？有什么明显原因吗？比如和之前比较运动量少，吃的多？
患者
运动量还算可以，吃的不算多
医生
请问是否有线下医院内分泌科检查过？
患者
最多的时候一年增加40斤
患者
没有
患者
我大学毕业的时候180斤
医生
基于您有突然增重的情况，且体重基数较大，建议您首选线下医院内分泌科就诊。完善甲状腺激素等检查。
患者
怎么看自己
医生
目前不能完全判断是单纯性肥胖症，为了用药安全，建议您内分泌检查一下激素。
医生
如果有异常则需积极治疗原发疾病。
医生
抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
医生
还有建议可以完善血皮质醇的检查，这个检查一般要求早上八点抽一次血、下午四点抽一次血、午夜12点抽一次血，来观察一下皮质醇的昼夜节律性，有无改变。
医生
如果想控制体重的话，忌吃一切零食、高糖高脂肪和油大的东西最好少吃。尽可能多吃一切蔬菜，水果虽然可以吃点但最好适可而止，糖份*高。
医生
如果能做到的话，强烈建议做些能出汗的有氧运动（慢跑，跳绳,骑自行车,必须坚持40分钟以上）。
医生
但是由于您目前的基数较大，所以运动习惯，需要结合您自身身体情况，运动习惯，循序渐进。量力而行。
医生的问诊记录
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