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白塞病的诊断与治疗

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我有反复口腔溃疡40年,伴随肛门、龟头溃疡和关节痛,皮肤针刺实验阳性,眼睛有长期慢性结膜炎。受凉是最关键的诱因。16年去华西医院就诊,诊断为不完全型白塞病,服用沙利度胺3年,病情减轻约4-5成,但因双足麻木厉害被迫停服。曾尝试多种药物和中药,均无效。请问下一步如何治疗?患者男性58岁

医生建议

根据你的症状和检查结果,白塞病的诊断是可以的。建议使用激素和甲氨喋呤进行治疗,注意用药的剂量和频率,避免不良反应。同时,需要注意调整情绪,保持乐观心态,保证充足睡眠,思想负担不要太重。避免着急生气,受风着凉,过度劳累等,这些都有助于控制病情。

杨铁生医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有反复口腔溃疡40年,伴随肛门、龟头溃疡和关节痛,皮肤针刺实验阳性,眼睛有长期慢性结膜炎。受凉是最关键的诱因。16年去华西医院就诊,诊断为不完全型白塞病,服用沙利度胺3年,病情减轻约4-5成,但因双足麻木厉害被迫停服。曾尝试多种药物和中药,均无效。请问下一步如何治疗?
杨铁生杨铁生医生主任医师
你的症状和检查结果符合白塞病的诊断。激素可以用于口腔溃疡及眼部病变严重时,但不要长期大量应用。建议服用甲氨喋呤,每周一次,每次三到四片,第二天服用叶酸片10mg,也是每周一次。
患者
甲氨喋呤需要服用多长时间?
杨铁生杨铁生医生主任医师
一般服用三个月以上,可能需要半年或更长时间。如果有血常规异常,肝肾功能异常等药物副作用,可能要减药或停药。另外,如果病情稳定,也可以考虑减药或停药。这些均需要在医生指导下应用,不能自己随便加药,减药停药。
患者
请问除了药物治疗外,还有哪些生活建议可以帮助控制病情?
杨铁生杨铁生医生主任医师
要注意调整情绪,保持乐观心态,保证充足睡眠,思想负担不要太重。避免着急生气,受风着凉,过度劳累等。
杨铁生医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 风湿性疾病包括类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎,痛风等的诊断治疗以及热带病与寄生虫病的诊断治疗。

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杨铁生
杨铁生
主任医师

已认证

北京大学人民医院 风湿免疫科