怀孕五个月，乳头有水流出，里面有一块硬的东西，偶尔疼痛，是否可以用药？患者女性19岁
就诊科室： 中医内科
怀孕期间出现乳腺异常，可能与孕期激素水平变化有关。建议进行乳腺彩超检查以排除其他疾病。治疗上，无药物治疗是首选，通过保持良好的心态和规律的生活习惯，适当的按摩和热敷来缓解症状。
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我体内湿气重，容易疲劳，皮肤也不是很好，想知道如何改善这种痰湿体质？
就诊科室：中医内科
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医生建议：根据您的症状和体质特点，初步判断您属于痰湿体质。建议您在日常生活中多吃一些具有祛湿作用的食物，如红豆薏米等，并适当进行运动和休息。同时，使用NMN保健品可以提高免疫力、抗衰老和美白等功效，但请在使用前先咨询医生，了解自己的身体状况是否适合使用。
李灵雨
主治医师
白城中医院
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女性三十加，平时容易疲劳，想提高免疫力和抗衰老，寻求医生的建议。
就诊科室：中医内科
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医生建议：根据患者的描述和体检结果，小儿病毒性心肌炎和手足口病的可能性不大。建议患者适当补充天然维生素，例如日本的'橙皮苷玫瑰果粉多种维他命复合片'，以提高免疫力和抗衰老。同时，患者也可以通过改善生活习惯，例如规律作息、均衡饮食和适量运动来增强体质。
李灵雨
主治医师
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患者口干舌燥，喉咙干痒和口臭，寻求治疗建议。患者信息：无明显病史，最近出现口干渴症状。
就诊科室：中医内科
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医生建议：根据患者的症状，初步判断可能是由于口腔干燥引起的口干渴。建议患者多喝水，避免辛辣刺激性食物，并使用含有蜂胶成分的口腔保健产品，如蜂胶丸，以改善口腔健康和缓解症状。同时，注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁。
李灵雨
主治医师
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文章 勿把西医诊断与中医辩证相对应
很多患者来咨询，医生，我化验肾功尿酸和肌酐高，我还有浮肿，我是不是肾虚了？你给我补补肾吧。 当今快速发展的社会，无论是西学中还是中学西，在医学专科定向发展的同时，几乎所有的医院都采用中西医结合的方式为患者治疗，希望能够多渠道快速的解决患者之病痛，减轻单一疗法可能带来的副作用。但是中医和西医的结合是否就是把中医里的望闻问切和西医的视触叩听随机的捏在一起呢？显然不是的。 尿酸和肌酐的关系 我们回到一开始那个尿酸高的患者，尿酸和肌酐，都是肾功里的化验项目，尿酸高说明体内的尿酸代谢异常，肌酐高说明肾脏可能出现损伤，已经出现肾功能不全甚至肾衰竭，亦可由多系统疾病或生理反应造成（如血液浓缩导致的肌酐相对性增高）。但是肾功异常，并不代表中医中的肾虚。 中医中的肾虚 中医之肝心脾肺肾，并非西医解剖学上人体所长之器官，是不能一一对应的。中医之肾虚，往往表现体倦乏力，腰膝酸软，发鬓早白，房事不能，偏阳虚者面浮身肿，四肢厥冷，舌质淡胖边有齿痕；偏阴虚者小便灼热，五心烦热，气急易怒，舌红苔黄，舌体瘦小。而肾功异常的患者可能只是单纯的某项指标异常，可能是服某种药物所导致，亦可能是肾脏实质性病变所导致肾小球滤过出现问题。反之肾虚的患者并不一定伴有肾功异常。故肾功异常之与肾虚，用逻辑学来解释，属于不充分不必要条件。又如西医的脾脏是免疫器官，而中医的脾主气血津液之代谢，是运化水谷和水液的搬运工，而非西医之抵抗外来细菌病毒的防护盾。 结论 凡此类例举，存在于中西医体系的各章各节。希望此篇可以帮助大家稍解迷津。
李灵雨
主治医师
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文章 糖尿病的生活调理
我们知道糖尿病患者的治疗中最重要的是生活方式干预，这里就包括饮食、运动和日常护理。在错误的生活方式下，任何的药物都不能起到一个好的控制血糖的作用。 下面以北方饮食习惯为例，为大家简单介绍糖尿病的饮食与运动调护。 为方便患者自我管理，我们有饮食的升糖指数做为评价食物升糖高低的标准。升糖指数越高，这个食物越不适合糖尿病患者食用。升糖指数越高，这个食物越不适合糖尿病患者食用。我们知道所有的主食类食物都是升糖指数比较高的，中国人的饮食习惯是多碳水化合物，这也就决定了我们患者的餐后血糖比较难降，很多患者空腹血糖都很好，一到餐后血糖就飙升，糖化血红蛋白不能控制在 8 以下。下面具体说明糖尿病的饮食： 面食（发面的花卷，馒头） 粥 玉米 地瓜等含淀粉多的食物少吃 饮料、甜品等含糖量高的食物不能吃。也就是说所有淀粉含量高的食物少吃，因为淀粉会转化为葡糖糖被人体吸收。水果尽量都少吃，黄瓜，西红柿（不是小柿子）可以吃。选择水份相对大的水果食用，这样同重量的情况下其含糖量相对低。 运动一直是糖尿病患者比较重视的话题。 很多老年患者习惯早起，早上四五点钟就去散步甚至慢跑，其实这样是很危险的。因为空腹的状态下血糖本身就处于一天当中比较低的情况，如果再加上长时间的剧烈运动，很有可能发生低血糖反应，这对糖尿病患者的血糖管理是非常不利的。我们患者常常视高血糖为洪水猛兽，一看到血糖高了马上吃药，禁食，运动。殊不知低血糖才是糖尿病患者心脑血管损害的重要元凶。我师父曾形象的说，一次严重的低血糖反应，把一年当中控制高血糖的好处都抵消了。可见低血糖的严重性。 为什么我一直再说低血糖反应而不是低血糖。我们知道低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低<2.8mmol/L（50mg/dl），糖尿病患者降低至<4mmol/L（72mg/dl），经常会出现心悸，大汗，死亡率，甚至神志改变等不适。 而低血糖反应是产生了类似低血糖的表现，但血糖并没有达到低血糖的标准。临床上很多患者由于血糖长期处于一个偏高的状态，身体已经耐受了高血糖的情况，血糖一旦下降过多，即使没有低于 4mmol/L 也会出现不适。所以避免血糖突降非常重要。 运动： 膝盖没有问题的前提下，每周保证 150 分钟的中强度运动，如快走，骑单车，爬山，球类运动，瑜伽，太极拳。 老年人每日散步不要超过五千步。 选择适合自己年龄与体力的运动。
李灵雨
主治医师
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女性健康 1、家庭健康的核心是女性健康。男性健康转折点是 40 岁，女性是 50 岁。 2、家庭健康取决于女主人。 阿拉伯谚语：教育好一个男人只是教育好了一个人，教育好一个女人就是教育好了一个家庭。 妻贤家安宁，家和万事兴。 女主人决定膳食，决定室内环境，无烟。 3、女人远离三不，经营健康之家 三不“不爱回家，不爱说话，不爱说好话” 4、做水星女人 外国哲学家说：欧洲人来自金星，美国人来自火星，中国人来自水星。水星的女人最美，最可爱。水是世界上最美的，是生命之源。上善若水。 贾宝玉说：女人是水做的，男人是土做的。一个清爽，一个污浊。 5、常去医院与医生交朋友，防患于未然。 女人的细腻更能在当今社会展现实力。女企业家、女首相、女总理、女人自律性比男人强。
李灵雨
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