下颌最里面的位置张嘴时疼痛，已持续数月，下巴有突出物，需要医生帮助诊断和治疗。患者女性27岁

根据症状，初步判断为颞颌关节紊乱，建议进行热敷和理疗以缓解症状。如无改善，需到医院就诊并可能需要戴上咬合板。同时，下巴的突出物可能是牙骨质瘤，需要手术后病理检查以确诊。请注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过度张嘴和咬硬物，以预防关节问题的发生。