疾病详情
老人两年前因肢体麻木和行走障碍入院，经多次治疗和康复，仍有肢体麻木现象，自认为可能是糖尿病周围神经病变，想了解是否需要进一步检查和营养补充。患者女性70岁
医生建议
老人患有脊髓亚急性联合变性，需要定期检查甲状腺结节、肺结节、肝钙化灶等情况。同时，应注意蛋白质摄入不足的问题，增加食物中蛋白质的摄入，多吃鸡蛋白、瘦肉、豆制品、鱼类等。对于骨质疏松，建议老人多晒太阳，适当进行户外活动，必要时在医生的指导下进行治疗。
赵星星医生和患者的交流
患者
老人两年前因肢体麻木和行走障碍入院，经多次治疗和康复，仍有肢体麻木现象。近期自认为可能是糖尿病周围神经病变，想了解是否需要进一步检查。
赵星星医生主治医师
脊髓亚急性联合变性是一种罕见的神经系统疾病，可能与老人的症状有关。甲状腺结节、肺结节、肝钙化灶等发现也需要定期检查。糖化血红蛋白6.1说明血糖控制良好。
患者
老人一直在服用二甲双胍等药物，平时肉蛋奶蔬菜都有吃，但每餐吃得少，三餐之外也吃些水果。想知道是否还需要其他营养补充。
赵星星医生主治医师
老人的饮食结构基本合理，但由于食量小，可能存在蛋白质摄入不足的情况。建议增加食物中蛋白质的摄入，多吃鸡蛋白、瘦肉等。如果无法通过食物摄入足够的蛋白质，可以在医生的指导下适当补充蛋白粉。同时，注意骨密度检查结果，可能需要进一步的骨质疏松治疗。
患者
感谢医生的建议，想知道角蛋白指标数值是否很高，女性检查前列腺那条数值对应什么部位，有没有影响。
赵星星医生主治医师
角蛋白指标数值不高，女性检查前列腺那条数值对应的是前列腺特异性抗原（PSA），与老人的症状无直接关系。
患者
老人平时有吃面条、米饭、杂粮馒头、饼、红薯、南瓜或者外面买的烧饼、包子之类的主食，三餐之外也吃些水果。想知道在这个基础上还能做什么营养补充。
赵星星医生主治医师
在现有饮食基础上，增加蛋白质的摄入是关键。可以尝试添加一些高蛋白的食物，如豆制品、鱼类等。同时，鼓励老人多晒太阳，适当进行户外活动，以改善骨质疏松。
赵星星医生的问诊记录
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赵星星
主治医师
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北京大学第三医院 全科