疾病详情
肝癌转移至肺部，正在接受免疫和化疗治疗，但效果不佳，担心方案太猛了病没控制住，人受不了了。患者男性50岁
医生建议
根据您的病情，建议我们调整治疗方案。考虑到当前方案的进展，可能需要停掉化疗或靶向其中一种药物。同时，推荐使用免疫加贝伐单抗或化疗加贝伐单抗的新方案。请注意，肝细胞肝癌的治疗需要个体化和综合考虑，包括药物治疗、手术、放疗等多种方式。除了药物治疗外，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。
孙颖颖医生和患者的交流
患者
肝癌基本上控制住，转移到肺上的癌细胞发展很厉害控制不了
孙颖颖医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好
孙颖颖医生主治医师
有没有最近的检查结果
患者
刚才的问题没有转给你
孙颖颖医生主治医师
还有之前做过什么治疗
孙颖颖医生主治医师
有的
孙颖颖医生主治医师
需要详细一些
患者
现在还在住院
患者
问的是挂那个科室好
患者
想转院
孙颖颖医生主治医师
肿瘤内科
孙颖颖医生主治医师
或者化疗科
孙颖颖医生主治医师
以全身治疗为主
患者
现在就在肿瘤内科免疫和化疗一起做，效果不*好
孙颖颖医生主治医师
如果是肺内病灶控制不好就是以全身治疗为主
孙颖颖医生主治医师
免疫一般三个月起效
孙颖颖医生主治医师
可以配合阿帕替尼之类的靶向药，把化疗去掉
患者
转移到肺上是不是看专业的肺科医院比较合适
孙颖颖医生主治医师
不是
孙颖颖医生主治医师
还是看肿瘤科
患者
瑞戈非尼也在用
孙颖颖医生主治医师
这已经是非常标准和强度大的方案了
患者
化疗做了几次才能见效
孙颖颖医生主治医师
一般两个周期后，第三个周期前，复查看疗效
患者
免疫已经四次了，接着就马上第五次，化疗也快第二次了
孙颖颖医生主治医师
复查了，变大了还是没有变化？
患者
现在胸积水2.8cm、恶心呕吐、疼痛吃不下饭
孙颖颖医生主治医师
治疗前没有水吗？
孙颖颖医生主治医师
建议停掉化疗或者靶向其中一种
患者
上次大的二颗放了80多粒子控制住，旁边的又长大了
患者
开始抽过一次胸水
孙颖颖医生主治医师
也就是说这个方案进展了
患者
就怕方案**了病没控制住，人受不了了
孙颖颖医生主治医师
既然进展了。就没必要继续用了
患者
问题是控制住了二颗大的，其他的还在发展
孙颖颖医生主治医师
病理是肝细胞肝癌，还是胆管细胞癌？
孙颖颖医生主治医师
我觉得可以换方案了，免疫*****，或者化疗*****
孙颖颖医生的问诊记录
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孙颖颖
主治医师
已认证
淄博市第一医院 肿瘤内科