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你好,患者于11月初发现肝部肿瘤大小6x4 cm左右,肝硬化,11月12号肿瘤介入后开始有恶心呕吐的反应,但输止吐药有缓解,可以正常吃东西,12月初做的脾栓塞,做完后呕吐反应特别大,基本不能吃东西了。12月中做的射频消融手术,到现在恶心呕吐反应还是很严重。

疾病详情

我最近恶心呕吐,吐黄水,30号还吐了几口血,肝功能验血指标和B超检查结果如何?患者女性63岁

医生建议

根据你的症状和检查结果,初步诊断为门脉高压性胃病。建议你尽快进行胃镜检查以确定诊断。治疗上,除了药物治疗外,可能需要进行TIPS分流术或胃镜套扎手术。生活上,应避免进食刺激性食物,多吃易消化的软食。同时,注意控制输液量,避免过多。出院后,继续服用奥美拉唑等药物以保护胃粘膜,预防并发症。

张一军医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近一直恶心呕吐,吐黄水,30号还吐了几口血。肝功能验血指标发给我看看。另外现在有没有腹水?可以查一下B超。
张一军张一军医生主治医师
根据你的描述和检查结果,考虑你可能患有门脉高压性胃病。恶心呕吐和呕血是该病的典型症状。建议你尽快进行胃镜检查以确定诊断。
患者
我大便比较少,黑色大便有没有解过?我用了地塞米松后感觉会舒服一些,可以吃点东西,用一次可以管三天左右。
张一军张一军医生主治医师
地塞米松是一种强效的抗炎药物,长期使用可能会有副作用。你的凝血时间比较长,可以用点维生素K1来改善。同时,建议你避免进食刺激性食物,多吃易消化的软食。
患者
我不吃地塞米松的话就是腹胀,恶心呕吐,一点东西吃不下。请问**肝胆医院可以做TIPS手术吗?
张一军张一军医生主治医师
TIPS分流术是一种有效的治疗方法,但不是首选。我们这里能做TIPS,但需要根据具体情况来决定是否进行手术。另外,考虑到你有过敏性哮喘的病史,不建议使用普洛萘尔。
患者
我有右下腹5.1公分的腹水?有口服利尿药吗?
张一军张一军医生主治医师
目前没有口服利尿药可供选择,建议你继续输液治疗。同时,注意控制输液量,避免过***生素K1按说明书量服用即可。
患者
出院后有必要服用奥美拉唑这些保护胃粘膜的药物吗?那现在总是吃不下饭,已经两三个星期了,基本靠输液。
张一军张一军医生主治医师
奥美拉唑等药物可以帮助保护胃粘膜,预防并发症。至于饮食问题,建议你在医生的指导下逐渐恢**常饮食。
张一军医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肝恶性肿瘤的介入消融治疗,脾功能亢进的介入治疗,恶性肿瘤导致的梗阻性黄疸的治疗。

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张一军
张一军
主治医师

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第二军医大学东方肝胆医院 介入与放疗中心