疾病详情
四十岁左右的患者，胆红素升高但转氨酶不高，已经排除传染病和中毒的药物，考虑自身免疫性肝病的可能性，想了解是否有肝硬化的风险和其他可能的原因。患者女性47岁
医生建议
单纯胆红素升高可能是由于肝脏细胞受损引起的气球样变，常见于急性病毒性肝炎或中毒性肝炎。需要排除传染病和中毒的药物，考虑自身免疫性肝病的可能性。建议进行肝穿刺活检以明确最终诊断。同时，注意休息，避免劳累和饮酒，保持良好的心态和饮食习惯。
陈锦江医生和患者的交流
患者
气球样变性见于什么肝炎
陈锦江医生住院医师
您好
患者
你好！主任
患者
单纯的胆红素升高！转氨酶不高！如何诊断
陈锦江医生住院医师
气球样变 由于细胞受损后**增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化，进一步发展肝细胞胀大如球形，胞浆几乎透明，称为气球样变。 气球样变：由于肝细胞受损后**增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化，进一步发展肝细胞胀大如球形，胞浆几乎透明，称为气球样变。
患者
在四十左右！
陈锦江医生住院医师
单纯胆红素升高，有没有查过上腹部彩超
陈锦江医生住院医师
有没有胆道疾病？
患者
！查了
患者
没有
患者
胆管不堵！核磁共振没有任何东西
陈锦江医生住院医师
传染病查了没有呢？
患者
肝穿可以明白结果？
患者
什么也没有！
陈锦江医生住院医师
肝穿刺活检，可以明确最终诊断
陈锦江医生住院医师
这是最后的检查手段
患者
***的诊断应该可以吗？
陈锦江医生住院医师
气球样变，提示肝脏细胞被破坏，有炎症活动
陈锦江医生住院医师
一般见于急性病毒性肝炎或中毒性肝炎
患者
我查了很久很多医院！我不是气球变样！我的一个姐姐
陈锦江医生住院医师
就是有外来*因破坏肝细胞
陈锦江医生住院医师
如果排除传染病、排除中毒的药物，
患者
会不会是原发性肝硬化
陈锦江医生住院医师
需要高度怀疑自身免疫性肝病
陈锦江医生住院医师
这个是免疫系统出问题了，就像警察抓错好人了
患者
她转氨酶一直高！自免肝有二项阳性
陈锦江医生住院医师
肝硬化需要有*因，需要长期肝炎转化而来
患者
甲肝戊肝阳性
陈锦江医生住院医师
免疫肝两项阳性，那需要进一步查免疫肝十六项
患者
现在***院病***教授考虑原发性肝硬化！
陈锦江医生住院医师
甲肝戊肝阳性，这就是病毒性肝炎了
患者
不知道呢！等明天专家看看吧
陈锦江医生住院医师
但这两个都是急性的，很少有转化为慢性的
患者
我胆红素升高！是不是先天的遗传基因？
陈锦江医生住院医师
如果感染时间久了，就容易导致肝脏正常结构被破坏，导致肝内胆汁流出不畅，经常胆红素升高
陈锦江医生住院医师
也会引起肝硬化
患者
不是一个人！二个问题
患者
我是****
患者
我的一个姐姐不知道是哪一个疠
陈锦江医生住院医师
想问什么问题？
陈锦江医生住院医师
疠[lì] 疠(lì),是一个*字，基本意思是： ⑴即疠气。又称疫疠之气、毒气、异气、戾气或杂气。为具有强烈传染性的致病邪气。 ⑵指某些烈性传染病。 ⑶专指麻风病。与癞同。[1]
陈锦江医生的问诊记录
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60
患者：男 19岁
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陈锦江
住院医师
已认证
黔南州人民医院 肝病科