月经不调与腹痛：可能的原因及处理方法

我上个月4号来的月经很正常，之后一直没有来，14号上厕所卫生纸上有血，分泌物是黑色的，持续到今天，伴有腹部疼痛，5个月前有过性生活，想知道可能的原因和处理方法。患者女性20岁

首先，需要排除妊娠的可能性，进行血孕酮检查和子宫附件超声。其次，考虑到腹痛和月经不调的症状，可能存在盆腔炎的风险，需要进一步检查和治疗。建议及时就医，遵循医生的治疗建议，注意个人卫生和生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以促进身体的恢复。