患者乳房发育比同龄人大，担心是否需要外科干预，请求医生帮助判断和提供生活建议。患者女性18岁

根据图片和描述，患者的乳房发育属于正常范围。建议她放宽心态，定期进行乳腺自检和专业检查，以确保乳腺健康。同时，穿着合适的内衣和服装，增强自信心，避免不必要的焦虑和压力。