疾病详情
81岁老人检查出颅内病变，可能是脑膜瘤，最大径不到3厘米，伴有高血压和慢阻肺，担心手术风险和术后生活质量，寻求治疗建议。患者女性81岁
医生建议
考虑到患者高龄和肿瘤大小，伽马刀治疗是首选。它无创、总费用3万、住院2天，医保可以报销大部分。需要评估肺功能，确定是否能耐受全麻。即使不做处理，肿瘤也会缓慢变大，影响生活质量。可以告诉老人这是一个良性肿瘤，需要伽马射线照射治疗。
王志涛医生和患者的交流
患者
脑膜瘤，女82岁
王志涛医生副主任医师
您好 感谢您的信任和耐心等待
王志涛医生副主任医师
这个颅内病变大概率考虑脑膜瘤可能 最大径不到3厘米 考虑患者高龄 建议伽马刀治疗首选
患者
患者适合手术吗？
王志涛医生副主任医师
肿瘤本身适合手术 开颅切除最为彻底 还可以明确准确的病理结果
患者
伽马刀治疗痛苦不，不用不用开颅。
王志涛医生副主任医师
老人身体状态如何？
患者
有高血压和慢阻肺。
王志涛医生副主任医师
伽马刀属于放射治疗 无创 总费用3万 住院2天
王志涛医生副主任医师
医保可以报销大部分
患者
意思不用开颅吗
王志涛医生副主任医师
需要评估肺功能 看能否耐受全麻
王志涛医生副主任医师
是的 伽马刀治疗其实就是伽马射线照射 无创
患者
那术后用不用放射化疗？
王志涛医生副主任医师
不用化疗
王志涛医生副主任医师
伽马刀治疗的局限性在于 肿瘤最大径不能超过3厘米 不能过去准确病理
患者
我们是年前还是年后好？
患者
不能过去准确病理什么意思？
患者
因为患者已经81岁了。不做手术可以吗？
王志涛医生副主任医师
完全不做处理也可以 但肿瘤会缓慢变大 即使它是良性的
王志涛医生副主任医师
可以年后做伽马刀治疗
王志涛医生副主任医师
只有开颅手术才能拿到肿瘤标本进行病理检测 伽马射线放射治疗 不能获取肿瘤组织
王志涛医生副主任医师
说它是伽马“刀” 只是一种形容而已
患者
非常感谢医生的解答。其实我重点想问的是，我母亲属于心理负担很重的一个人。昨天我考虑了一晚上。如果要做手术就必须告诉她，我怕她心里关口就过不去。而且我在网上看了术后，**少少还是会有很多反应。生活质量会大大降低。我一时想不告诉她，就这样的过着算了，一时又想极早冶疗，左右为难，唉
王志涛医生副主任医师
我觉得是这样 您应该告诉老人 颅内有一个“陪伴”她生长好多年的小的良性肿瘤 最近被咱们发现了 为了让它不再生长 需要对其进行伽马射线照射治疗
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王志涛
副主任医师
已认证
天津医科大学总医院 神经外科