疾病详情
我在2021年一月十四号出院，医生开的药里有左氧氟沙星，不知道还要不要吃这个药，最近一周精神状态不太好，胃口也没有之前好了，想知道判定结脑的依据。患者女性21岁
医生建议
根据症状和检查结果，初步判断为结核性脑膜炎，需要继续服用抗结核药物，包括左氧氟沙星。同时，建议尽量卧床休息，按时吃药，避免剧烈运动。如果出现不适症状，应及时就医。
王倩医生和患者的交流
王倩医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好，我在2021年一月十四号出的院，在出院前已经在传染病医院住院一个月。医生开的药里有**，我不清楚还要不要吃这个药
患者
因为我的症状比较轻
患者
住院期间做过很多检查，腰穿做过很多次，就最开始一两次脑蛋白和卢压异常，之后都正常
患者
抽血拍片等也都正常
王倩医生副主任医师
确诊结脑了？
患者
一月底去医院复查抽血拍片也都正常
患者
我就是做皮试弱阳性，最开始说是病脑，后来说临床确诊结脑
王倩医生副主任医师
如果是确诊结脑最好吃
患者
我的脑脊液并没有结核，医生说脑脊液很难查出结核
王倩医生副主任医师
结脑是结核病里最重的一个结核类型
患者
我最近三天都没有吃**了
王倩医生副主任医师
要明确是否是结脑
患者
我觉得我最近一周精神状态不*好，胃口也没有之前好了
患者
我想知道你们判定结脑是如何判定呢
患者
因为我最开始住院是按病脑治疗的，就因为皮试弱阳性就直接给我诊断结核性脑膜炎了。我转院到传染病医院的时候基本上已经没有症状了
王倩医生副主任医师
要有头痛的症状，主要是通过脑积液确诊
患者
抗生素药副作用*多了，家人都不建议我吃**那个药了
患者
可是我的脑脊液都正常啊
患者
就是最开始卢压高一些
患者
蛋白数不正常
患者
第三次腰穿就都正常了 之后一周两次腰穿也都正常
王倩医生副主任医师
那还是要考虑结核
王倩医生副主任医师
治疗多长时间了？
患者
在**医院十天，传染病医院一个月，出院到现在差不多一个月了
王倩医生副主任医师
治疗结核多长时间了？
患者
我知道****还要长期服用，但是左氧氟沙星也要一直吃吗？她给我开的一天一次一次服用0.6g的量差不多
患者
治疗结核两个月了
王倩医生副主任医师
如果不能耐受可以停
患者
不能耐受是什么反应呢
王倩医生副主任医师
你目前没有反应？
患者
我出院吃药一直没啥反应 但是最近一周吧 觉得不怎么舒服了
患者
有时候会头疼
王倩医生副主任医师
没有反应最好继续吃
患者
然后胃口没有之前好了
王倩医生副主任医师
结脑就可以头痛
患者
有点嗜睡
王倩医生副主任医师
这都要考虑结脑导致的症状
王倩医生副主任医师
最好能继续吃**
患者
我平时应该注意一些什么呢
王倩医生副主任医师
尽量卧床休息
王倩医生副主任医师
药要按时吃
患者
我现在准备考研呢 可以长时间学习吗
王倩医生副主任医师
不行
王倩医生副主任医师
结脑是最重的结核
患者
我出院以后得半个月基本上一直在学习 没有什么不舒服的 就是感觉疲惫
王倩医生副主任医师
如果不好好治会有后遗症
王倩医生副主任医师
目前治疗时间*短
患者
必须好好休息才行吗
王倩医生副主任医师
是的
患者
心态真的快搞崩溃了
患者
每天保证十小时以上的睡眠可以学习吗
王倩医生副主任医师
那是脑子出现问题了呀，你是要健康还是要学习？
患者
还有差不多一周前我下楼跳绳 跳了六百多个 回来休息一会儿以后就头疼了
患者
就是从那天之后开始不怎么舒服的
王倩医生副主任医师
和你说了你不听那就是你的问题了
患者
我是不是不可以做剧烈运动啊？像跑步跳绳打球这些都不行是吗
王倩医生副主任医师
停药之后也许可以
患者
好的知道了 谢谢医生
王倩医生副主任医师
不客气
王倩医生副主任医师
要是没有问题，欢迎您给我个满意的评价，谢谢！
患者
出院后出现头疼也是正常的吗？我差不多半个月后去医院复查，我这种情况还需要再做腰穿吗？
王倩医生副主任医师
有症状需要做腰穿
患者
** 谢谢
王倩医生副主任医师
重视吧
患者
医生，我今天吃了三片左氧氟沙星片，一片0.2g
患者
今天不知道是心情一直不*好的原因还是吃**的原因，有***一直有点轻微疼痛
王倩医生副主任医师
你这个病之前不头痛吗？
患者
出院以后没有出现过现在的感觉
患者
之前有头痛过 和这次感觉不*
患者
一样
王倩医生副主任医师
结核病的特点是容易反复
患者
**还坚持吃吗
王倩医生副主任医师
而且出院后你也没注意休息
王倩医生副主任医师
如果怀疑是**的问题可以停三天看看
患者
我前三天都没吃**，没有感觉头疼
患者
对了，这两天早上刚睡醒的时候会感觉头有点疼吧，然后从床上坐起来一会儿也就好了 没有不舒服了
王倩医生副主任医师
那就停三天看看
患者
我最近睡眠时间还长
患者
睡十一个小时都不醒，闹钟响了才醒
王倩医生副主任医师
如果头不痛了就是**的事
患者
如果头不疼了那之后还吃**吗
王倩医生副主任医师
可以不吃
患者
好
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王倩
副主任医师
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烟台肺科医院 呼吸内科