23岁未生育女性的压力性尿失禁-京东健康

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23岁未生育女性出现漏尿症状，持续多年，疑问原因和治疗方法。患者女性23岁

就诊科室：中医内科

医生建议

根据你的描述，可能是由于盆底肌肉功能减退引起的压力性尿失禁。建议你进行尿流率测试和膀胱镜检查来确定具体原因。同时，开始做一些盆底肌肉锻炼，如Kegel运动，来增强肌肉力量。避免过度运动和长时间站立，保持良好的生活习惯也很重要。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我23岁，未生育过，最近经常出现漏尿的情况，很困扰。请问这是怎么回事？

医生

压力性尿失禁通常与盆底肌肉松弛有关，但年轻女性也可能出现这种情况。可能的原因包括过度运动、体重增加、长期便秘等。需要进一步了解你的生活习惯和病史。

患者

我平时比较爱运动，体重也正常，没便秘问题。这种情况已经持续好几年了。

医生

如果你已经尝试过改善生活习惯但症状没有缓解，可能需要进行一些检查来确定具体原因。例如，尿流率测试、膀胱镜检查等。同时，建议你做一些盆底肌肉锻炼来增强肌肉力量。

患者

我之前没有做过任何检查，盆底肌肉锻炼我也不是很了解。请问有哪些药物可以帮助我？

医生

在明确诊断之前，暂时不建议使用药物。首先，我们需要通过检查来确定是否存在其他潜在的健康问题。然后，根据检查结果制定个性化的治疗方案。盆底肌肉锻炼可以在家中进行，例如Kegel运动。

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38岁女性，生过两个孩子，顺产，最近出现漏尿症状，尤其是在咳嗽或打喷嚏时，去医院检查后发现有轻微脱垂，想知道如何改善这种情况？

就诊科室：妇科

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医生建议：根据你的描述，你可能患有尿失禁，这是一种常见的妇科问题。中荷盆底肌肉修复器是一种有效的治疗方法，它可以帮助你加强盆底肌肉，改善尿失禁的症状。同时，进行凯格尔训练也非常重要。另外，避免久坐久站和提重物是非常重要的生活建议。

周冬华

主治医师

安福县平都卫生院

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42天产后康复，发现轻度子宫脱垂，想使用盆底肌理疗仪进行治疗，担心使用不当会加重症状。

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医生建议：产后42天以后，开始使用盆底肌修复仪和进行腹直肌分离的锻炼是非常重要的。使用一台多功能的机器可以同时解决这两个问题，例如健康指导推荐的那一款。另外，产后绑收腹带也能加速恢复。请注意，以上建议仅供参考，具体操作还需遵循医生的指导。

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文章女性压力性尿失禁的这个诊断依据

女性压力性尿失禁是指当咳嗽、打喷嚏、大笑、跳绳、走路等腹内压增高的时候，尿液不由自主的从尿道外口漏出。她是所有尿失禁中发病率最高的。任何一个疾病的诊断，我们都是要从病史、临床表现（症状与体征），辅助检查三个方面作为一个诊断依据。下面从这个三个方面来说一下它的诊断依据。一、病史。女性特别是经产妇比较多见，还见于肥胖的人。既往有盆腔手术史，比如子宫切除、直肠手术、剖宫产手术、有产伤史。二、临床表现。打喷嚏、咳嗽、大笑等腹内压增高的时候，尿道外口有不由自主的尿液漏出。严重的时候走路甚至平躺，都有尿液漏出。大部分人必须佩戴尿垫。严重影响病人的社交活动以及生活。体格检查的时候，有些会有直肠脱垂，宫颈脱垂，子宫脱垂。有神经系统病变的人会出现会阴部感觉功能减退，肛门括约肌松弛，下肢肌力的减退。三、辅助检查。尿流动力学检查，表现如下：尿流率增大、尿道压低（因为尿道周围的肌肉松弛）、咳嗽的时候可以测出腹压漏尿点、没有观察到膀胱逼尿肌的不稳定收缩。国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表。膀胱尿道造影。膀胱镜检查。残余尿量的测定。静脉肾盂造影。四、要与急迫性尿失禁相鉴别。急迫性尿失禁是指膀胱逼尿肌不稳定的收缩导致的，有时候突发尿急，裤子都来不及脱下来，出现一个尿漏。当然有些病人往往是急迫性尿失禁与压力性尿失禁同时存在。

吴小将

主任医师

浦江县人民医院

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文章女性压力性尿失禁关于排尿功能的检查方法有哪些？

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JDH健康大讲堂

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文章度洛西汀：抗抑郁和焦虑的药物，了解其优缺点、副作用和适应症

度洛西汀是一种常用的抗抑郁和焦虑药物，主要用于治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍、糖尿病周围神经性疼痛、女性压力性尿失禁和慢性肌肉骨骼疼痛等疾病。作为5-HT与NE再摄取的强抑制剂，度洛西汀可以有效地调节大脑中的神经递质水平，缓解抑郁和焦虑症状。在使用度洛西汀时，可能会出现一些副作用，如恶心、腹泻、心慌、便秘、食欲下降、疲乏、嗜睡、出汗增多和尿急等。然而，这些副作用通常可以自行缓解，或者通过调整剂量和服用时间来减轻。对于高血压患者和肝病患者，需要特别注意，避免不必要的风险。度洛西汀的药理作用主要是通过阻断5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）的回收来实现的。与其他同类药物相比，度洛西汀对多巴胺再摄取的抑制作用相对较弱。研究表明，度洛西汀与多巴胺能受体、肾上腺素能受体、胆碱能受体、组胺能受体、阿片受体、谷氨酸受体和GABA受体无明显亲和力，并且不抑制单胺氧化酶。在临床实践中，度洛西汀被广泛应用于治疗伴有躯体疼痛的抑郁症和焦虑症。对于这类患者，度洛西汀可以同时缓解情感和身体上的不适，提高生活质量。需要注意的是，孕妇和哺乳期妇女禁用此药，儿童和老年患者也需要谨慎使用。总的来说，度洛西汀是一种有效的抗抑郁和焦虑药物，但在使用过程中需要密切关注副作用和适应症，遵循医生的指导和建议。只有这样，才能最大限度地发挥其治疗效果，帮助患者恢复健康和幸福。

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