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季节性接触性寻麻疹的诊断与治疗

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我每年冬春交替时会长出红包,很痒,抹药膏可以缓解,但第二天又会长出新的。这些红包上面有水泡,破了会传染到其他地方。请问这是什么病情?患者男性17岁
就诊科室: 手外科
医生建议
根据您的描述,初步判断可能是接触性寻麻疹,需要查找过敏原并避免接触。建议去当地正规中医院皮肤科看一下,中药调理效果较好。同时,注意保持皮肤清洁,避免使用刺激性强的洗浴用品。
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患者
你好,我每年冬春交替时会长出红包,很痒,抹药膏可以缓解,但第二天又会长出新的。
医生
这可能是接触性寻麻疹,需要查找过敏原。建议去当地正规中医院皮肤科看一下,中药调理效果较好。
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文章 断指(肢)再植健康宣教

一、什么是断指(肢)再植 断指(肢)再植是指把完全或不完全离断的肢体利用显微外科技术重新吻合血管神经将其接回原位,恢复其外形和功能的手术。 二、治疗新进展 自从 20 世纪 60 年代在临床上开展断指(肢)再植工作以来,前 15 年的进步主要表现在成活率上,自 20 世纪 80 年代以后的进步主要在对于复杂,难度大的断肢(指)成功和功能康复上,小儿手指离断,末节手指离断,撕脱性离断,多手指离断,多平面离断均能取得较高的成功率,显示再植技术已趋于成熟。 三、断指(肢)应如何急救与保存? (一)急救措施: 现场施救包括止血、包扎固定、断指保存和迅速转运病人。 工业操作中断指(肢)如还在运行的机器中,不能强行拉出以免造成更大伤害、应停止机器运转,拆开机器取出断指,断面用无菌纱布或清洁敷料加压包扎,包扎不宜过紧,切记盲目钳夹止血,不应用橡皮条、绳索结扎肢体,这样会造成静脉回流障碍反而加重肢体损伤,不完全离断应用小夹板固定肢体,防止进一步损伤,争取时间尽快送病人前往有条件的医院进行手术。 还应注意病人是否合并身体其他部位损伤,尤其是肢体高位离断患者,常并发休克,或有潜在危及生命的脏器损伤。 (二)断指(肢)保存: 院外简易保存,将断指(肢)体,用无菌或清洁敷科包扎好放入塑料袋中,塑料袋外面用冰块包裹,注意不要让肢体,断指直接与冰水提触,以免冻伤。因冰水是低渗液体、会导致组织破坏,如果肢体、断指污染严重,先用肥电水、生理盐水清洗,再用上述方法冷藏保存。 院内冷藏保存、病入如有严重并发症如休克,重要胜器损伤危及生命,需及时抢教,不能立即行再植木,或医疗条件不允许,可以将断指刷洗,灭菌,用肝素盐水冲洗血管,适当保留生理盐水充盈血管腔,然后用无菌纱布包扎好,放入 2-4℃冰箱内保存,以期适当时间行再植术。 超低温保存,在科妍技术雄厚,设备优良的机构,可用肝素生理盐水灌注血管,然后注入冷冻保护液,采用程序冷冻方法,可达到良好的肢体保存效果。 (三)断指《肢)再植术后注意哪些问题? 术后去枕平卧 6 小时 防止头疼,禁饮食 6 小时,预防食物返流误入气道导致窒息。 抬高患肢,略高于心脏水平 20-30°,促进静脉和淋巴回流,减轻肢体肿胀。 患肢持续灯烤 7-10 天,灯距保持 40cm,灯烤能起到保温复温的作用,防止低温导致血管痉挛和血栓的发生,提高手术的成率。 术后绝对卧床 7-10 天,禁止患侧卧位压迫患肢,以保证患肢良好的血液供应。 预防刀口感染,保持敷料清洁干燥,刀口渗血较多时应及时更换敷料。 再植肢体血运(包括颜色,温度、张力,毛细血管反应时间)如有异常,应及时通知医护人员,进行处理。 术后应用解痉抗凝等药物时,应注意有无不良反应,如皮肤及黏膜有无出血点、淤斑,鼻出血,伤口处有无异常出血等。 保持病房无烟环境,因为烟碱能导致血管痉孪和血栓形成。 术后请食用高蛋白、高维生素、易消化、清淡饮食如:蛋肉类、鱼虾、蔬菜、水果等。应少吃甜食防止长期卧床病人产生胃肠胀气等不适,禁食辛辣刺激性食物, 长期卧床的病人未被固定的肢体应加强功能锻炼,预防废用综合征及下肢深静脉血栓的发生。鼓励深呼吸,预防坠积性肺炎。多饮水,预防泌尿系感染和结石。 术后 12-14 天,刀口愈合后拆线,术后 45 天左右回院复查拍 X 片,骨痂愈合好,拔除克氏针,4-6 周去除石膏,注意对再植指的保护,防冻伤、烫伤等。出院后继续用药者,要知道药物的使用方法、作用、剂量、时间及可能产生的副作用等,病人应知道功能锻炼的 方法,注意事项及复诊的时间。

刘阳

主治医师

济南市中医医院

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