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我母亲有消化道出血史,最近上腹部不适,食欲下降,正在服用恩替卡韦和升白细胞的药物,想了解是否需要再次做胃镜检查?患者女性68岁

医生建议

根据患者的描述和症状,可能存在门静脉高压症的风险。建议进行外科评估和增强CT+门静脉系统血管重建检查以确定病情。治疗方面,内镜治疗是首选,包括处理胃底静脉曲张和食管静脉曲张。生活上,需要注意饮食,避免辛辣刺激性食物,保持良好的心态和规律的作息。

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我母亲最近出现了上腹部不适和食欲下降,去年曾经有过消化道出血的经历,想请教一下是否需要再次做胃镜检查?
医生
首先,需要了解您母亲目前是否在服用抗病毒药物,并且是否有近期的上腹部增强CT或核磁检查结果。这些信息对于评估病情非常**。
患者
她正在服用恩替卡韦和升白细胞的药物来治疗胃部问题。由于当地医院无法进行套扎或硬化治疗,增强CT也没有做就出院了。
医生
了解了。根据您提供的信息,脾脏增大可能是门静脉高压症的表现之一。建议先进行外科评估,了解是否存在手术指征。同时,需要做增强CT和门静脉系统血管重建检查以准确评估病情。
医生
如果脾脏没有明显增大,那么手术的必要性不是很大。最主要的治疗方法是内镜治疗,先处理胃底静脉曲张,再处理食管静脉曲张。治疗前需要做增强CT和血管重建检查。
医生
如果在河北省保定地区,建议到一家专业的医院进行治疗。北京的地坛医院和佑安医院也是不错的选择。
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