大腿内侧出现不疼不痒的紫斑，持续一两年，表面平滑，未曾就医或用药，是否需要治疗？患者女性19岁

根据您的描述，可能是毛细血管扩张性紫癜。建议使用糠酸莫米松乳膏外擦，并注意日常生活中的细节，如避免穿紧身衣物、过度摩擦和保持良好的个人卫生习惯。定期复查以了解病情的变化是非常重要的。