当前位置:

京东健康 >

放疗后外阴水肿的原因和处理方法

疾病详情
放疗后外阴水肿加重,穿弹力袜无效,下肢彩超和盆腔CT正常,疑问是否与热水泡脚有关?患者女性69岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
考虑到放疗后可能存在的回流问题,下腔静脉阻塞是导致水肿的可能原因。建议进行下腔静脉彩超检查以确认诊断。同时,注意生活习惯,避免长时间站立或坐着,多做下肢抬高和按摩,改用温水洗脚。如有必要,可以使用利尿剂来辅助治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我从手术后就有外阴水肿,近一年加重,穿弹力袜也无效。
医生
这种情况可能是由于放疗引起的回流问题。我们需要排除下腔静脉阻塞的可能性。
患者
我已经做过下肢彩超和盆腔CT,结果都正常。每天热水泡脚洗脚会加剧水肿吗?
医生
热水泡脚可能会使血管扩张,导致水肿加重。建议改用温水洗脚,避免长时间站立或坐着,多做下肢抬高和按摩。
患者
那我现在该怎么办?需要用药吗?
医生
首先,需要再次做下腔静脉的彩超检查以确认是否有阻塞。同时,可以考虑使用利尿剂来帮助排除多余的水分。
患者
好的,谢谢医生。我会注意的。
医生
如果检查结果显示有下腔静脉阻塞,可能需要进一步的治疗,例如介入手术。请及时复诊。
相关文章

文章 什么是下腔静脉阻塞综合征?

下腔静脉阻塞综合征是由于各种原因导致的下腔静脉出现血管病变,引起静脉压力增高的临床疾病。本病多见于青壮年人群,男性发病率高于女性,病因目前尚不清楚,可能与先天性血管发育障碍、血液高凝状态、腹部外伤等因素有关。下腔静脉阻塞综合征的典型临床表现包括腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。 如果阻塞严重,可能会导致出血、休克、肾衰竭等,这时可能会有呕血、黑便、血便等症状。下腔静脉阻塞综合征患者的病情可能比较复杂,治疗过程中需要密切观察病情变化,并根据具体情况调整治疗方案。

医联媒体

400 人阅读
查看详情

文章 深静脉血栓:放滤网的必要性与风险评估

深静脉血栓的治疗一直是临床上一个重要的议题。由于深静脉血栓可能引发致命的肺栓塞,医生常建议患者进行滤网手术以规避这种风险。然而,放置滤网并非没有代价。除了高昂的费用和可能需要进行二次手术外,滤网本身也存在穿孔、移位的风险,并且长期使用可能导致下腔静脉阻塞综合征。 在临床实践中,对于抗凝治疗血栓的药物有禁忌的患者,如脑出血或肝肾功能不佳者,放置滤网是国际指南上唯一推荐的做法。对于其他情况,例如需要进行溶栓手术或导管吸栓的患者,滤网是一个可选项目,而非必须要放置的。对于急诊手术患者,例如因骨折引起继发性静脉血栓的病例,放置滤网并不是首选推荐,除非有明确的指征。通过规范的药物治疗,血栓可以得到有效控制,并且有望恢复血流通畅。 因此,在发现深静脉血栓时,是否进行滤网手术需要根据患者的具体情况来决定。医生必须严格掌握放置滤网的指征,只有在有明确指征的情况下才谨慎考虑放置滤网,并积极准备取出滤网的步骤。

医疗科普小站

33 人阅读
查看详情

文章 布加综合症:肝静脉阻塞的临床症候群

今天,我们将探讨一例罕见的布加综合症。布加氏综合征是指肝静脉或(和)肝段下腔静脉部分或完全阻塞,导致静脉血液回流障碍所引起的脏器组织瘀血受损的临床症候群。这种疾病也被称为肝静脉阻塞综合征。 主要临床表现包括肝脾肿大、大量而顽固性腹水、食管静脉曲张常合并出血、胸腹壁静脉曲张、双下肢水肿及静脉曲张等。对于布加氏综合症的诊断,需要注意以下要点: 一、病史:布加氏综合症最常发生在20-45岁的青壮年,男性略多于女性; 二、临床表现:急性期有上腹痛、腹胀,随即出现肝脏肿大和腹水,腹壁静脉扩张,伴有不同程度的肝功能损害,可见黄疸,重者可因肝功能损害迅速恶化而致肝昏迷迅速死亡。若病变累及肾静脉或以上平面,则可能导致肾静脉高压、肾血流量减少、肾功能障碍,表现为腰痛、肾脏肿大,并可有蛋白尿、血尿。慢性期可能因长期蛋白尿、全身浮肿、血胆固醇增高等而形成肾变性综合征。病变累及肝静脉或以上平面,则可能出现下腔静脉高压、门静脉高压(包括肝脾肿大、腹水、食管静脉曲张和上消化道出血等)和心贮备功能不足(包括动则心悸、气促)三组临床表现。急性肝静脉阻塞可因急剧进行性腹水、肝昏迷而死亡。下腔静脉阻塞综合征多数病人肝功能较好,白、球蛋白倒置或肝功能异常者约占1/3,可能由于此症肝细胞病理改变为继发性,且程度较轻之故。倘若为肿瘤所致之下腔静脉阻塞,则临床上有肿瘤本身表现的肿块和疼痛、脏器浸润或转移的肝肿大、黄疸、消化道功能障碍及咳血、胸痛等。 三、辅助检查:(1)血象(2)肝功能(3)血生化 (4)B超检查(5)腔静脉血管造影术 治疗布加综合征需要明确下腔静脉综合征的病因、阻塞部位、程度以及侧支循环状况,以选择合适的治疗方案。对于急性期的病人,可以采用抬高患肢,应用溶栓、抗凝、祛聚药物,如尿激酶、链激酶、肝素、双香豆素衍化物、低分子右旋糖酐、潘生丁等。慢性期病人,经积极内科治疗病情无明显好转者,可以考虑外科手术,以恢复下腔静脉血流。介入治疗也是一种有效的治疗方法,特别是近年研制的超声导管和切割导管、生物可降解支架和带肝素膜支架的临床应用,使介入治疗成为布加综合征Ⅰ、Ⅱ型的首选术式和主要方法。

健康驿站

41 人阅读
查看详情