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我是一位心包积液患者，做了4次穿刺，前3次积液颜色为淡黄色，近期的穿刺成紫色血性积液。请问这老种情况恶性可能性大吗？患者男性57岁
医生建议
根据病理报告，存在高度异形性细胞和间皮细胞增生活跃，提示可能存在恶性间皮细胞瘤的风险。建议继续多次留取心包积液进行病理检查，反复检查可以增加确诊率。同时，注意引流管的管理，避免感染。如确诊为恶性间皮细胞瘤，早期治疗手段包括手术切除和化疗。
吴殷医生和患者的交流
患者
我是一位心包积液患者，2012年至今做了4次穿刺，前3次积液颜色为淡黄色，近期的穿刺成紫色血性积液。请问这老种情况恶性可能性大吗？
吴殷医生主任医师
从您的描述来看，血性心包积液可能与恶性间皮细胞瘤有关。建议您继续留取心包积液进行病理检查，反复检查可以增加确诊率。
患者
我想知道除了病理检查外，还有其他的检查方法吗？
吴殷医生主任医师
心包膜穿刺活检也是一种有效的检查方法。同时，注意引流管的管理，避免感染。
患者
我已经做了多次病理检查，但结果不*确切。
吴殷医生主任医师
多次留取心包积液进行病理检查可以增加阳性率。同时，心包积液的性质也可能会随着时间的推移而发生变化。
患者
如果是恶性间皮细胞瘤，应该如何治疗？
吴殷医生主任医师
如果确诊为恶性间皮细胞瘤，早期治疗手段包括手术切除和化疗。但在明确诊断之前，需要继续进行病理检查。
患者
我担心长期带着引流管会引起心包感染。
吴殷医生主任医师
只要引流管不堵塞，注意不要感染，引流管可以放置一段时间。同时，长期使用抗生素也可以预防感染。
患者
我想知道是否有其他的治疗方法。
吴殷医生主任医师
目前，除了病理检查和心包膜穿刺活检外，暂时没有其他更好的治疗方法。
患者
请问如果我带着引流管时间长了，心包会感染吗？
吴殷医生主任医师
只要引流管不堵塞，注意不要感染，引流管可以放置一段时间。同时，长期使用抗生素也可以预防感染。
吴殷医生的问诊记录
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吴殷
主任医师
已认证
北京老年医院 肿瘤科