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老年人头昏昏沉沉、睡眠质量差，血压偏高但大部分时间正常，想知道原因和治疗方法。患者女性58岁
医生建议
根据您的描述，可能是由于睡眠质量差引起的头昏。建议您调整作息，增加日间活动量，避免长时间躺着或坐着。继续服用褪黑素以改善睡眠，如果情况没有改善，可以考虑其他医保内的安神助眠药，但需在医生指导下使用。
吕怀仲医生和患者的交流
患者
我近来总是头昏昏沉沉的，睡眠也不是很好，想请教医生。平时血压偏高，但大部分时间正常。晚上睡觉少，隔几天还会失眠。
吕怀仲医生主治医师
这种情况可能与睡眠质量有关。请问您每晚大约能睡几个小时？是否有打呼噜、做梦、起夜等现象？夜间上厕所的次数是多少？最近的活动量如何？是否经常躺着或坐着？
患者
我每晚睡眠时间不固定，打呼噜、做梦、起夜都有，夜间上厕所2-3次。最近活动量较少，经常躺着或坐着。
吕怀仲医生主治医师
了解。考虑到您的年龄和症状，可能是由于睡眠质量差引起的头昏。我建议您调整作息，保持规律的睡眠时间，增加日间活动量，避免长时间躺着或坐着。同时，继续服用褪黑素以改善睡眠。
患者
医生，我想问一下绞股蓝总干片和银杏叶片是否适合我这种情况？还有其他医保内的安神助眠药可以推荐吗？
吕怀仲医生主治医师
绞股蓝总干片和银杏叶片并不是首选的治疗方法。对于老年人，褪黑素是比较安全和有效的选择。请继续服用，并注意观察效果。如果情况没有改善，可以考虑其他医保内的安神助眠药，但需要在医生的指导下使用。
吕怀仲医生的问诊记录
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吕怀仲
主治医师
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龙口市中医医院 神经内科