当前位置：首页>南昌大学第四附属医院>涂国胜>
高血压，劲动脉堵50%
疾病详情
老年人频发头晕、胸闷，高血压和高血脂，血压波动大，希望了解可能的原因和治疗方法。患者男性80岁
医生建议
根据患者的症状和检查结果，初步判断可能是脑动脉粥样硬化或冠状动脉粥样硬化。建议继续服用阿托伐他汀，暂停敏斯朗，改用氯吡格雷、脑心通和尼莫地平。同时，注意血压控制在140毫米汞柱以下，心率在60左右。生活中应保持良好的作息习惯，避免过度劳累和情绪激动。
涂国胜医生和患者的交流
患者
高血压，劲动脉堵50%
患者
频发头晕
患者
有时胸闷
涂国胜医生副主任医师
考虑脑动脉粥样硬化，也不能排除冠状动脉粥样硬化，建议心脏血管也可做个检查
患者
做了
患者
劲动脉做了
涂国胜医生副主任医师
结果？
患者
心脏没做
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
涂国胜医生副主任医师
老人精神状态还好吗？胃口还好吗？
患者
精神一般，胃口还可以
患者
头晕后精神就差
患者
头晕后会呕吐
涂国胜医生副主任医师
有高血压吗？最近测血压值是多少？
患者
最高时170，吃药降至140左右
患者
心率平均60左右
患者
血压低至125左右会头痛
涂国胜医生副主任医师
血压建议收缩压降至140毫米汞柱，若有头晕，高龄患者血压也可以适当升高到150，因为老年患者血压高和血压低都容易引起头晕，所以降压应个体化。尤其是有脑动脉狭窄
患者
他还有高血脂
患者
头晕有时天旋地转，有时晃一下
涂国胜医生副主任医师
结果有吗？
患者
有
涂国胜医生副主任医师
建议还做个动态心电图检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
涂国胜医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
涂国胜医生副主任医师
***不要*多，可暂停氯沙坦钾
患者
能具体说一下各个药品的用途
患者
好的
涂国胜医生副主任医师
我给你开了三种药，氯吡格雷代替阿司匹林，对老年人胃损伤小，脑心通是***改善头晕症状，尼莫地平改善脑血管，阿托伐他汀还是照常吃，***可以暂停。注意血压不能*高和*低（不超过170和低于130）
患者
好
涂国胜医生的问诊记录
-
总交流次数
35
医生回复次数
8
患者：女 62岁
-
总交流次数
24
医生回复次数
8
患者：男 31岁
-
总交流次数
31
医生回复次数
8
患者：男 18岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
12
患者：男 44岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
12
患者：女 72岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
7
患者：女 79岁
-
总交流次数
34
医生回复次数
10
患者：男 80岁
-
总交流次数
38
医生回复次数
11
患者：男 45岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
9
患者：女 26岁
-
总交流次数
40
医生回复次数
13
患者：男 59岁
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
涂国胜
副主任医师
已认证
南昌大学第四附属医院 心血管内科