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窦性房颤患者使用沙库巴曲后肠胃不适的处理方法

疾病详情
窦性房颤患者在服用沙库巴曲后出现肚子不舒服、疼痛和肠胃热的症状,询问如何处理并是否需要停用沙库巴曲。患者女性55岁
就诊科室: 消化内科
医生建议
对于窦性房颤患者在服用沙库巴曲后出现的肠胃不适,可以尝试使用整肠生进行调理。然而,是否需要暂停使用沙库巴曲还需咨询心内科医生。同时,建议患者注意饮食习惯,避免辛辣、油腻等刺激性食物,保持良好的生活习惯和心态。
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患者
我最近在服用沙库巴曲,治疗我的窦性房颤。然而,过去几天我感到肚子不舒服并伴有疼痛,尤其是在排便后。我的肠胃感觉有些热。请问该如何处理?
医生
您的症状可能是由于沙库巴曲引起的肠胃副作用。建议您可以尝试服用整肠生来调理肠胃。
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文章 关于SUV max治疗肺癌的研究

肺癌是严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤,其发病率高呈逐年上升趋势。尽管目前有外科、手术、放疗、化疗、分子靶向治疗、免疫疗法等多种治疗手段,但 5 年生存率仅为 15%,超过 40%的患者在明确诊断时肿瘤已发生转移。 18F-FDG PET/CT 的应用 18F-FDG PET/CT 作为一种非侵入性诊断工具而被广泛应用于 NSCLC 患者的诊断、分期评估。18F-FDG PET/CT 将 PET 与 CT 两者优点进行整合,既能从分子水平上检测肿瘤细胞发生异常代谢改变,也可获取病灶处解剖结构信息,实现对肿瘤的定性和定位诊断,极大提高了诊断准确率。 SUV max 作为预后因素 肿瘤细胞代谢活跃、增殖异常,需消耗大量能量物质,因此对葡萄糖类似物 18F-FDG 的摄取也较正常组织多。SUV max 是判断肿瘤良恶性的一项半定量指标,可量化肿瘤细胞对 18F-FDG 摄取,且与其增殖及侵袭能力密切相关。近年来,越来越多研究表明,原发病灶处 SUV max 值是 NSCLC 的预后因素;但关于 SUV max 临界值的选取却不尽相同。 研究结果 Al-Sarraf 等收集了 176 例接受过 18F-FDG PET/CT 检测的 NSCLC 患者病历资料,统计后发现 SUV max≤15 组患者总生存期明显长于 SUV max>15 组。Horne 等回顾性分析了95例术前行 PET/CT 检查 NSCLC 患者资料,发现以 SUV max>=5为临界值,两组患者间总生存期与 PFS 差异均有统计学意义。本研究将 32 例吉非替尼(易瑞沙)治疗的 NSCLC 以 SUV max=5 设为观察临界值,把所有患者分为两组,采用 Kaplan-Meier 检验对两组 SUV max 值进行单因素分析显示: SUV max≤5组中位无进展生存期 20 个月,而 SUV max>5 组无进展生存时间仅为 5 个月,差异有统计学意义(P<0.05);采用 Cox 回归模型多因素分析显示: SUV max 是影响 PFS 的独立预后因素(P<0.05)。这与上述 Horne 等的研究结论相一致。此外,本研究还对 SUV max 值在 3 至 7 内的其他临界点进行了 Kaplan-Meier 检验,但结果均提示差异无统计学意义。SUV max 值大小与肿瘤细胞增殖及侵袭能力密切相关,可根据 SUV max 值大小来指导个体化治疗及预测无进展生存期。 未来研究方向 然而,目前关于 SUV max 最佳临界值的确定仍存在争议,因此,应用 SUV max 值大小评价肺癌预后仍需要多中心性、前瞻性随机对照研究,并使 SUV max 值可控因素统一化,使 SUV max 值在临床应用中具有更重要的使用价值。

李国平

主治医师

湖州市中心医院

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