疾病详情
我最近通过B超检查发现肝血管瘤，大小约为3.5厘米，伴有背胀和胃不舒服的感觉，十年前也因为血管瘤做过手术，切口是大切口，想知道不做手术会怎么样？患者女性53岁
医生建议
根据您的描述和检查结果，肝血管瘤的直径已经超过了5cm，且伴有症状，建议进行上腹部增强CT检查以评估血管瘤的具体情况。如有必要，可能需要进行手术治疗。同时，定期复查和随访也是非常重要的。请注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，保持心情愉快和积极乐观的态度，这对疾病的恢复和预防都有帮助。
董可帅医生和患者的交流
患者
右肝血管瘤怎么办
董可帅医生主治医师
请问发现肝血管瘤多长时间？
董可帅医生主治医师
血管瘤多大？
董可帅医生主治医师
目前有无腹胀 背痛 消化不良 肩背痛等等不舒服呢？
董可帅医生主治医师
最近有无彩超或者ct检查呢？
患者
刚发现，十年前动过手术，也是血管瘤，现在农村B超发现说有3.5c㎜。
患者
有背胀，胃不舒服等
董可帅医生主治医师
您好，十年前做过什么手术呢？
董可帅医生主治医师
具体手术名称还记不记得？腹部切口是大切口，还是微创小切口？
董可帅医生主治医师
彩超报告能不能提供给我看下呢？
患者
也是血管瘤，好像在右边，去年B超前没发现，
患者
是大切口
董可帅医生主治医师
您好，现在重点是评估目前血管瘤的位置、大小、血管关系、周围肝实质的情况，但是仅仅凭借您的口述还是无法判断的
患者
请问血管瘤3.5Cm在肝边上，不做手术可以吗？
董可帅医生主治医师
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董可帅医生主治医师
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董可帅医生主治医师
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董可帅医生主治医师
一、肝血管瘤的发病率约为1.５％，男女比例约为 １.３ ∶１， 高发年龄段为 ４０ ～６０ 岁， 约占 ５８％。肝血管瘤通常被认为系胚胎发育过程中血管过度发育或分化异常导致的血管畸形，其中以肝 海绵状血管瘤最常见。 既往研究结果显示：性激素可以促使血管内皮细胞的增生、移行乃至形成毛细血管样结构。 如怀孕和口服避孕药可使体内雌激素、孕激素水平升高，导致血管瘤生长，这可能与女性发病相关。 二、肝血管瘤通常无症状，以单发病灶最为常见 （６*****长较慢，病程较长，且患者肝功能无明显异常。临床表现与肿瘤直径、部位相关。 若肿瘤直径 ＞５ ｃｍ，可因对邻近组织和脏器的压迫导致产生临床症状。 腹部症状主要表现为右季肋区不适感或胀痛，偶有因左肝巨大血管瘤压迫胃肠道 产生消化不良、恶心、呕吐等，极少数因自发破裂或外伤情况下破裂而并发腹腔出血，出现严重腹部症状。
董可帅医生主治医师
三、肝血管瘤作为一种良性肿瘤，大多无症状，且无恶变倾向， 原则上以随访观察为主。 这是目前国内外普遍接受的观念。 当血管瘤较大（＞5cm）且合并以下危险因素时，建议酌情治疗：伴发症状或者出现严重并发症的肝血管瘤；进行性增大的肝血管瘤；肝血管瘤导致的严重焦虑等精神症状 。
董可帅医生主治医师
四、基于您目前的情况单单进行了肝胆彩超检查，建议至医院就诊进行一个上腹部增强CT的检查，综合评估并记录下血管瘤的情况。 后续每年定期体检复查，监测其变化即可。
董可帅医生的问诊记录
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董可帅
主治医师
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武汉大学人民医院 肝胆外科