四五岁小孩出现焦虑、不爱交流、不看人眼睛的症状，家长担心是否是选择缄默症？患者男性5岁

根据孩子的表现，可能存在选择缄默症的风险。建议进行详细的评估，并结合行为治疗和家庭支持来改善。同时，需要关注孩子的日常生活，减少可能的压力源。如有必要，可以在医生的指导下使用药物来缓解焦虑症状。