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新生儿低烧、白细胞增高和颅内出血的诊断与治疗

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新生儿间断性低烧,白细胞增高,颅内出血,担心是否为化浓性脑膜脑炎,需要医生指导。患者男性11天
就诊科室: 小儿内科
医生建议
宝宝可能患有化浓性脑膜脑炎,目前正在接受高级抗生素治疗。虽然细菌培养阴性,但白细胞增高和颅内出血的存在提示我们不能排除这种可能性。宝宝的病情正在逐渐改善,颅内出血部分吸收,脑脊液中红细胞减少。我们将继续密切监测宝宝的状况,并根据需要调整治疗方案。同时,建议增加宝宝的母乳摄入量,以满足其营养需求。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
宝宝新生儿,间断性低烧,血培养正常,腰穿结果显示白细胞1000,细菌培养阴性。非常担心,想请医生指点一下。
医生
根据目前的检查结果,宝宝可能存在化浓性脑膜脑炎的风险。白细胞增高是其特征之一。即使细菌培养阴性,也不能排除这种可能性。
患者
医生,宝宝做了核磁共振,显示有颅内出血。白细胞1000是不是可以确定是化浓性脑膜脑炎?
医生
颅内出血可能是产伤引起的,白细胞增高也可能与此有关。目前的治疗方案是针对化浓性脑膜脑炎的,使用的是高级抗生素。
患者
医生,宝宝的精神状态和吃奶便便都正常,颅内出血能否自行吸收?
医生
颅内出血的吸收需要时间,需要定期复查。同时,继续对化浓性脑膜脑炎进行治疗。
患者
医生,宝宝已经在新生儿科治疗12天了,为什么还没有培养出细菌?
医生
细菌培养有时会出现假阴性的情况,需要结合其他检查结果来判断。目前的治疗方案是基于经验的。
患者
医生,宝宝的白细胞从1000降到60多,核磁共振显示颅内出血部分吸收,脑脊液里红细胞减少。是否证明宝宝正在好转?
医生
这些结果表明宝宝的病情正在逐渐改善。我们将继续密切监测宝宝的状况,并根据需要调整治疗方案。
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新生儿化脓性脑膜炎是一种严重的疾病,但在及时和恰当的治疗下,大多数患儿可以治愈。早期诊断和治疗对于提高治愈率和减少后遗症的发生非常重要。例如,一个新生儿在出生后不久被诊断出患有化脓性脑膜炎,经过数周的抗生素治疗和全面的支持治疗,成功地康复并没有留下任何神经系统后遗症。这一案例说明了及时和恰当的治疗对于新生儿化脓性脑膜炎的重要性。 化脓性脑膜炎的治疗主要依赖于抗生素治疗,医生会根据病原菌的药敏试验结果选择合适的抗生素进行静脉输注。同时,支持治疗也非常重要,包括维持水电解质平衡、控制体温、提供营养支持等。对症治疗也可能被用来处理抽搐、颅内压增高等症状。治疗时间通常需要数周甚至数月,具体取决于患儿的病情严重程度、治疗反应以及是否存在并发症等因素。 虽然大多数患儿可以痊愈,但部分患儿可能会遗留神经系统后遗症,如智力障碍、听力障碍、运动障碍等。预后还与病原菌的种类、感染的严重程度以及治疗的及时性等因素有关。因此,家长需要密切关注患儿的病情变化,并配合医生进行护理。治疗后定期进行随访,以评估患儿的康复情况,同样至关重要。

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