我有大半个月的消极状态，曾有自残的想法，担心是双相情感障碍，想知道是否需要特别注意？患者女性19岁

根据您的描述，目前更倾向于抑郁症的可能性。建议您尽快到医院的心理科进行详细的检查和诊断。对于抑郁症，药物治疗是非常重要的一环，医生会根据您的具体情况开具合适的药物。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、健康饮食等，也对改善情绪有很大帮助。请记住，及时就医是非常关键的。