输卵管造影后发现一侧通而不畅，一侧不通，有没有手术必要，如何手术

阑尾手术后发现宫外孕，治疗两周后用进口药剂处理粘连，五个月后造影显示一侧通而不畅，另一侧不通，想了解腹腔镜宫腔镜联合手术的治疗效果和自然受孕几率，以及试管婴儿的安全性和可行性。患者女性27岁

考虑到您之前的治疗经历和当前的检查结果，宫外孕和盆腔炎可能是导致输卵管梗阻的原因。腹腔镜宫腔镜联合手术可以直接处理这些问题，提高自然受孕几率。如手术效果不佳，试管婴儿是一种可行的选择。请注意，试管婴儿虽然安全有效，但也有一定的风险和副作用，需要在专业医生的指导下进行。