我在骶髂关节处发现了一个肿块，穿刺活检结果显示ki67约20%，医生说是神经内分泌肿瘤，需要手术切除吗？还需要化疗吗？患者女性64岁

根据检查结果，神经内分泌肿瘤的ki67约20%，表明肿瘤增殖活跃度较高。需要手术切除肿瘤，化疗方案需根据具体情况确定。请遵循临床医生的建议。同时，保持良好的心态和生活习惯，避免过度劳累和压力，定期复查和随访是非常重要的。