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肺结核

疾病详情

我4个月前确诊肺结核,吃了结核药,但心包积液发展成缩窄性心包炎,做了手术。现在右侧胸水仍然很多,且有心衰和小腿浮肿的症状,是否需要继续吃结核药?患者男性23岁

医生建议

结合临床症状和血检结果,可能存在肺结核合并缩窄性心包炎的可能性。即使没有病原学或病理确诊的依据,也可以支持临床诊断。建议去当地结核定点医院复查,指标恢复正常后再加结核药。同时,注意定期复查肝功能,避免药物不良反应。对于心脏问题,目前正在服用改善心脏的药物,需要继续遵医嘱治疗。

胡小芳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我4个月前被确诊为肺结核,吃了结核药,但有心包积液,水不是很多,后来发展成缩窄性心包炎,做了心包剥脱术。现在右侧胸水仍然很多,是否需要继续吃结核药?
胡小芳胡小芳医生主治医师
结核诊断需要结合临床症状和血检结果。你的胸水生化不符合典型的结核感染,可能与缩窄性心包炎有关。即使没有病原学或病理确诊的依据,临床症状和阳性血结核感染t细胞实验也可以支持临床诊断。
患者
我已经两个月没吃结核药了,需要再吃吗?为什么停药?
胡小芳胡小芳医生主治医师
结核性胸膜炎和心包炎至少需要规范治疗1年。停药可能是因为药物不良反应导致肝功能异常,等肝功能恢复后可以调整用药。
患者
我现在还有心衰和小腿浮肿的症状,需要吃什么药?
胡小芳胡小芳医生主治医师
你的心脏问题解决后,症状会慢慢改善。建议去当地结核定点医院复查,指标恢**常后再加结核药。同时,注意定期复查肝功能。
接诊医生
擅长: 咳嗽咳痰,咯血,发热,胸痛,胸闷,感冒,肺结核,淋巴结结核,结核性胸膜炎,结核性腹膜炎,结核性心包炎,腹腔结核,骨结核,结核性脑膜炎,支气管扩张,上呼吸道感染,肺部感染,肺炎,胸腔积液,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏,肺气肿等呼吸系统常见疾病诊治。

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胡小芳
胡小芳
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无锡市传染病医院 呼吸内科