孩子咳嗽厉害，尤其是晚上，伴有低烧、精神萎靡、呼吸不畅等症状，可能与喉炎有关，需要及时就诊。

根据症状，孩子可能患有喉炎。建议及时到医院就诊，进行详细检查和诊断。同时，注意保持室内空气流通，避免接触过敏原，多喝水，适当休息。带上孩子的体检报告和之前的用药记录，以便医生更好地了解孩子的病情。