当前位置:

京东健康 >

长期下肢血栓的治疗和管理

疾病详情
患者有十几年的下肢血栓,平时只穿弹力袜,肿胀一晚就消,最近出现色素沉着和溃疡,想知道有没有更好的治疗方法?患者男性39岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
对于下肢血栓,建议进行下肢静脉造影以排除髂静脉病变。同时,抗凝治疗是必要的,脉络疏通丸和地奥司明都是有效的药物。生活中要避免久站久坐,穿弹力袜可以改善症状。定期复查和遵循医嘱非常重要。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有十几年的下肢血栓,平时只穿弹力袜,肿胀一晚就消,最近出现色素沉着和溃疡,想知道有没有更好的治疗方法?
医生
下肢血栓需要长期管理,建议您进行下肢静脉造影以排除髂静脉病变。同时,抗凝治疗是必要的,脉络疏通丸和地奥司明都是有效的药物。
患者
我担心药物太贵,能否只开地奥司明?
医生
地奥司明可以改善回流,但最好还是先进行静脉造影检查,费用大约一千元。另外,避免久站久坐,穿弹力袜是正确的做法。
患者
我会注意的,谢谢医生的建议。
医生
不客气,希望我的建议能帮助到您。请记住,定期复查和遵循医嘱是非常重要的。
相关文章

文章 小腿肌间静脉血栓,中医能治吗?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我发现自己小腿上有一个硬块,触摸起来异常疼痛。经过一番检查,医生告诉我这是肌间静脉血栓,需要及时治疗。 我曾经听说过中医的神奇疗效,于是决定寻找一位擅长治疗肾虚寒湿证的中医大夫。然而,在网上搜索时,我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于好奇,我点击进入,开始了我的在线就医之旅。 在与医生的交流中,我了解到肌间静脉血栓并不是什么大问题,只需要好好抗凝治疗就可以。医生还告诫我不要揉搓或热敷患处,以免加重病情。同时,他开具了利伐沙班的处方,要求我每天口服一次,一个月后复查彩超。 我按照医生的指示进行治疗,但两个月过去了,血栓似乎没有任何变化。我开始担心起来,是否需要更换治疗方案?医生安慰我说,三个月内血栓通常会完全消退,继续口服利伐沙班即可。然而,我的经济条件有限,无法承受长期的药物费用。 医生理解我的困境,建议我改用华法林进行治疗。虽然我对这个药物不太了解,但医生的专业解释让我放心了许多。同时,他还推荐我穿上弹力袜,以减轻腿部不适感。我在药店购买了弹力袜,并开始了新的治疗方案。 三个月后,我再次进行了彩超检查,结果显示血栓已经变成附壁血栓,脱落风险很小。虽然血栓没有完全消除,但医生告诉我这并不影响我的日常生活。只要我注意休息,避免长时间站立或行走,腿部不适感就会减轻。 回顾这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们不仅提供了专业的医疗服务,还关心我的经济状况,帮助我找到更适合的治疗方案。现在,我已经恢复了正常的生活,重新感受到了阳光的温暖和微风的轻抚。 如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线就医吧。京东互联网医院的医生们会给你最专业的建议和最贴心的关怀。记住,健康无小事,及时就医是最明智的选择。

医疗数据守护者

1 人阅读
查看详情

文章 房颤和脑梗4个月了,需要怎么治疗?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,命运却在那一刻给了我一个残酷的玩笑。突然间,我的心脏开始狂跳,像一只被困的野兽,想要挣脱束缚。紧接着,头晕目眩,视线模糊,仿佛整个世界都在旋转。我知道,这不是普通的感冒或疲劳,而是房颤的恶魔再次降临。 四个月前,我经历了一次脑梗,虽然康复治疗已经进行了很长时间,但房颤的阴影始终笼罩着我。每当心跳加速,我的心中都会涌起一股恐惧,担心下一次发作会带来更严重的后果。于是,我决定寻求专业的医疗帮助,希望能够找到一个有效的治疗方案。 在京东互联网医院,我遇到了一个非常有经验的医生。他仔细询问了我的病史,查看了我的心电图,并进行了一系列的检查。最终,他告诉我,我的房颤需要抗凝治疗,以防止血栓的形成。同时,他也建议我继续服用阿司匹林、胞磷胆碱、他汀类和艾地苯等药物,以控制其他相关症状。 我对医生的建议表示认同,但仍然有些疑虑。毕竟,房颤的治疗不仅仅是抗凝那么简单。然而,医生解释说,如果我的心率不快,抗凝就足够了。他的话让我放下了心中的担忧,开始按照他的建议进行治疗。 在接下来的日子里,我严格遵守医嘱,按时服药,并定期进行复查。虽然房颤的症状仍然存在,但我已经不再感到恐惧和无助。相反,我开始积极面对生活,享受每一个美好的瞬间。 我知道,房颤和脑梗的治疗是一个漫长而复杂的过程,需要耐心和毅力。但是,有了专业的医疗团队和先进的治疗技术,我相信自己一定能够战胜这些疾病,重新拥有健康和快乐的生活。 如果你也在经历类似的困扰,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

数字健康领航者

27 人阅读
查看详情

文章 ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的重要变化

来源:cedars-sinai 2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。 TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较 根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。 对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。 主动脉狭窄(三叶瓣) 2017年ACC/AHA指南 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。 2020年ACC/AHA指南 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。 手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。 二尖瓣反流 针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。 功能性二尖瓣反流 2017年ACC/AHA指南 没有推荐。 2020年ACC/AHA指南 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。 抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用 2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。 房颤患者的抗凝治疗 2017年ACC/AHA指南 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。 2020年ACC/AHA指南 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。 总结 2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。 本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗 文章于11月26日有修订

京东健康海外医疗

35 人阅读
查看详情