宝宝下午从床上摔下来了，有点担心

孩子从沙发上摔下来，头部着地，需要观察三天，主要关注精神状态和是否有嗜睡、呕吐、烦躁哭闹等症状。

根据症状描述和照片，孩子的头部外伤属于轻微的局部皮肤红，不需要特殊处理。建议家长密切观察孩子的精神状态和是否有异常症状，如有需要，及时就医。同时，平时要加强对孩子的安全教育和防护措施，避免类似事故再次发生。