手臂夜间疼痛，像被拉扯，止痛药效果不佳，求助医生。

根据症状，可能是臂丛牵拉引起的疼痛。建议采取物理治疗和适当的休息来缓解疼痛。同时，避免长时间保持同一姿势，尤其是手臂和肩膀的姿势。请注意，这只是初步的判断和建议，具体的治疗方案还需要根据进一步的检查和评估来确定。