病例信息
患者
男 68岁
症状
糖尿病,前两天我爸吃了些**，前两天血糖升到20多，昨天测的时候直接到了33。
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王海澜医生和患者的交流
患者
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王海澜
请问您需要解决什么问题？
患者
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前两天我爸吃了些**，前两天血糖升到20多，昨天测的时候直接到了33。
患者
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今天医生给我得剂量是三餐四季正常14歌单位，睡前24个单位
患者
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刚刚饭厚测啦还是30
患者
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可以中间在加打胰岛素吗
王海澜
不可以的。
王海澜
血糖这么高，需要控制饮食的，不能吃**的。
患者
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拿三餐钱还是保持14个单位吗，晚餐前的剂量可以调高点吗，我怕血糖高*久，身体受不住
王海澜
晩餐前可以调高2u。
患者
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那睡前呢
王海澜
但是如果饮食不调整，只是这样临时调整胰岛素的话，很难血糖平稳的。而且他的胰岛素用量不少了，继续加量的话低血糖风险也很高。
王海澜
睡前不要加了
患者
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现在他的三餐：米饭素菜（青菜），少量肉，他吃不了带腥味的汤。睡前会给煮点**吃
患者
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打24u？
王海澜
要多吃点肉，睡前不要吃东西。他现在胰岛素恐怕是过量了，但没有血糖监测，判断不了。
王海澜
汤也不能喝
王海澜
你没有全面的血糖监测，给不了胰岛素用量的具体建议。
患者
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素菜汤也不能喝吗
王海澜
患者年纪比较大，血糖也*高，建议医院就诊，这里咨询解决不了他的问题。
患者
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今天区医院看了，不好安排住院
王海澜
素菜汤可以喝。 肉/骨头煲的汤不能喝
患者
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他本来是白血病，大概还有半个月第二次化疗，说不好安排住院
王海澜
最好化疗前住内分泌科把血糖调整好，这种情况门诊一两次调不好的，需要住院。
患者
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知道了，谢谢医生
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王海澜
主任医师
已认证
深圳市龙岗中心医院 内分泌科