疾病详情
前年做了肺癌手术，最近头痛、胃内高压，其他检查都正常，医生说基因检测显示可能是脑膜转移。
医生建议
根据您的描述和检查结果，肺癌的脑膜转移是一个可能的诊断。目前，奥希替尼治疗似乎有效，但需要定期复查以监测病情变化。如果出现耐药情况，可以考虑其他治疗方法，如化疗或放疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。
王乐医生和患者的交流
王乐医生主治医师
你好
患者
你好
患者
脑脊液标本基因检测:EGFRP、************拷贝数:百分之42.7
患者
这是脑膜转移吗
王乐医生主治医师
你好
王乐医生主治医师
请问是什么疾病
王乐医生主治医师
为什么要做脑脊液检测呢
患者
肺癌前年手术，
王乐医生主治医师
是怀疑有脑转移吗
患者
头痛，胪高压其他检查都正常
患者
医生说基因检测是脑膜转移
患者
我就想知道是不是脑膜转移
王乐医生主治医师
有别的检查吗？比如强化核磁或者******检查？
患者
都有，都正常
患者
做了五次脊液检查也正常
患者
最后做脊液基因检测说是脑膜转移，我就想知道基因检测可以确诊吗？
患者
住院一个多月，头痛，胪内高压不见好转，最后吃****一个星期就**好转了，如果是脑膜转移为什么做这么的检测都查不出来，基因检测真可以确诊
王乐医生主治医师
颅压如果一直高的话 不除外脑膜转移 另外基因检测的只能作为参考
王乐医生主治医师
不能说百分之百确诊
患者
但是脊液细胞学检测正常，医生说基因检测是脑膜转移，吃了****高压症状明显好转，请问吃了***症状明显好转，是不是就能说明问题了？
患者
请问吃了耙向药症状明显好转，是不是就能说明问题了？
王乐医生主治医师
也只能提示脑膜转移可能性大 脑膜转移有时很难在影像学检查上表现出来
患者
那检查又检测不出来，那该怎么办？
患者
就一直吃耙向药？
王乐医生主治医师
那也只能吃药再观察了
患者
吃药观察是什么意思？
王乐医生主治医师
继续吃药，如果症状加重只能2-4周再复查颅脑强化核磁
王乐医生主治医师
如果症状加重只能2-4周再复查颅脑强化核磁
王乐医生主治医师
如果症状控制好，那就继续目**物治疗了
患者
现在差不多吃药一个月了，高压也没有了其他症状也好了
王乐医生主治医师
因为有些肿瘤的脑膜转移特别小，影像检查体现不出来
王乐医生主治医师
那就证明这个药治疗还是有效的
患者
如果****耐药了，还有其他办法吗？
患者
听说也个病很凶险
患者
这个病
王乐医生主治医师
如果耐药了，那就没有别的好的办法了。肺癌极易脑转移，一旦转移，如果病人一般情况好，单发的可以考虑手术治疗，多发的可以考虑继续化疗或者放疗治疗
王乐医生主治医师
很凶险
患者
谢谢！打扰了
王乐医生主治医师
不客气，目前积极化疗就行了。
患者
嗯
王乐医生的问诊记录
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王乐
主治医师
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天津医科大学总医院 神经外科