阴囊皮肤开裂褪皮、瘙痒四五天，可能是真菌感染引起的，需要用药治疗吗？患者男性19岁

根据症状，初步判断为真菌感染，建议使用曲咪新软膏或复方酮康唑软膏进行外用治疗。同时，注意内裤的清洁和换洗，选择透气性好的纯棉内裤，避免穿紧身或合成材料的内裤。保持局部干燥和清洁，避免过度搔抓。如有不适或症状加重，及时就医。