腰间盘突出

患者站立超过半小时腰部特别累，担心是否有大问题，未经治疗，片子显示腰椎间盘突出和椎旁附件部囊肿。患者男性23岁

根据片子结果和临床症状，初步判断可能存在腰椎间盘突出和椎旁附件部囊肿。由于没有腿的憋涨麻木，可以先尝试保守治疗。对于棘间组织水肿，不能排除棘间韧带炎，如有明显压痛，建议进行封闭治疗。日常生活中，避免长时间站立或坐着，适当休息和进行腰部锻炼。可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。请定期复查和随访，以便及时调整治疗方案。