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囊虫感染的诊断与治疗

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患者包虫抗体阳性,脑脊液二代测序显示为猪囊虫感染,做了腰大池引流,吃了一疗程的阿苯达唑,阴影有所缩小,但担心引流会使囊肿破裂。
就诊科室: 感染科(已删除)
医生建议
根据二代测序结果,猪囊虫感染的诊断是准确的。首先需要看神经外科,做腰穿了解脑脊液压力和常规生化情况,针对脑积水,听取神经外科的处理意见。治疗建议是先处理脑积水,手术平稳后吃阿苯达唑等杀虫药,需要多个疗程的治疗,需要住院专业治疗。生活建议是要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的心态。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
老师您好,我的包虫抗体是阳性,脑脊液二代测序显示为猪囊虫感染。
医生
二代测序结果是准确的,需要先看神经外科,做腰穿了解脑脊液压力和常规生化情况,针对脑积水,听取神经外科的处理意见。
患者
我已经做了腰大池引流,但颅内压不高,效果一般。吃了一疗程的阿苯达唑,阴影从3.8*1.6缩小到2.6*1.0,不知道是药物效果还是因为做腰大池引流导致破裂了。
医生
阿苯达唑的用法是每次两片,一天两次。用了甘露醇辅助治疗。
患者
这个阴影的大小是3.8*1.6,可能是多个囊泡集中在一起形成的。
医生
囊虫破裂会有炎症反应,表现为头疼加重,可以用甘露醇降颅压。
患者
我担心做腰大池引流会使那个囊肿破裂。
医生
绝对不会的,囊虫破裂是因为杀虫治疗有效果。
患者
上个疗程第三天开始就反应特别大,头痛、呕吐、食欲不振、晕倒。第二个疗程今天第三天了,暂时没反应。
医生
如果有脑脊液有炎症表现,可以加激素,但必须是大夫考虑的。
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王喜龙

主治医师

庆阳市第二人民医院

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朱海涛

副主任医师

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