父亲打牌时突然不能说话，后脑痛，CT显示左侧大脑中动M3脉瘤破裂蛛网膜下腔出血，身体不太好，慢性肾功能不全，肌酐有点高，想知道是否一定要手术？患者男性60岁

考虑到父亲的具体情况，脉瘤破裂再次出血的风险很高，可能会直接威胁生命。因此，建议进行手术治疗，虽然手术可能会有风险和并发症，但这是目前最安全、最有效的治疗方法。我们会密切关注他的肾功能和术后恢复，提供相应的支持和治疗。