患者心脏彩超显示EF值从39上升到59，询问是否需要长期服用诺欣妥，并且医生之前没有建议搭桥手术。患者男性64岁

根据患者的病情，心脏病的治疗需要综合考虑多个因素。虽然EF值有所改善，但主动脉瓣膜问题和冠脉问题依然存在。建议继续服用诺欣妥，并定期复查心脏彩超，关注跨瓣压差的变化。同时，注意控制饮食，避免过度劳累，保持良好的心态。