*先生,36岁 间歇性腹上部疼痛4年，近几日疼痛加重，饥饿时明显。大便呈黑色，镜检未发现红细胞

我最近发现自己的大便颜色变黑了，尤其是在饥饿时会感到明显的疼痛，想知道这可能是什么原因？

根据您的描述和胃镜检查结果，考虑到可能存在消化道出血，特别是胃溃疡的可能性。建议您按照医生的指示，服用相应的药物进行治疗，并注意日常生活中的健康管理。避免长时间空腹和过度劳累，保持良好的生活习惯，包括规律作息、合理饮食、适当运动等。