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心包积液的治疗与管理

疾病详情
我在ICU病房,心包积液量不少,医院不给抽,担心风险,想知道有没有其他的解决方案?
就诊科室: 中医内科
医生建议
对于心包积液,目前使用的抗凝药物是合适的。建议在超声引导下进行穿刺抽液,操作由心内科大夫进行,以确保安全性。如果当前医院无法提供此项服务,可能需要转院或寻找其他医院的帮助。同时,需要注意生活方式的调整,避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的心态和充足的休息。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我的病情很严重,目前在ICU病房。
医生
我们会继续治疗,目前使用抗凝药物。
患者
医院说抽不了心包积液,是否有其他方法?
医生
可以在超声引导下进行穿刺抽液,建议由心内科大夫操作。
患者
如果这家医院不给抽,还有其他的好办法吗?
医生
目前没有其他更好的方法,建议寻找心内科高级职称的大夫来操作。
患者
我担心穿刺抽液会有风险,是否可以在抗凝药物的情况下进行?
医生
可以在抗凝药物的情况下进行穿刺抽液,但需要专业医生操作。
患者
如果超声科不给做穿刺,是否有其他的解决方案?
医生
如果超声科不给做穿刺,可能需要转院或寻找其他医院的帮助。
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就诊科室:胸外科

总交流次数:23

医生建议:建议:患者已进行液气胸引流,但仍需关注病情。考虑到心脏增大、心包积液及双肺炎症,建议进一步做心脏彩超检查及菌培养。目前可能存在心衰和肺功能差,需保持平静,避免过度用力。如确认真菌感染,将使用抗真菌药物治疗。同时,注意控制血压、血糖和血脂,预防动脉硬化。关注发热情况,如有不适及时告知医生处理。

白金玲

主任医师

天津市蓟州区人民医院

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患者咨询关于老人肾癌转移至肺部伴随肺积液和心包积液的病情,询问制氧机的推荐及品牌。

就诊科室:全科

总交流次数:15

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崔洪进

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就诊科室:中医内科

总交流次数:19

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急性心包积液是一种常见的心脏疾病,其症状主要包括发热、胸疼、气短以及呼吸困难等。 在早期,患者可能会出现低热、乏力、食欲不振等症状,容易被忽视。随着病情的发展,患者会出现明显的胸痛,疼痛部位通常位于胸骨后或心前区,疼痛性质多为钝痛或刺痛,深呼吸、咳嗽或改变体位时疼痛加重。此外,患者还会出现呼吸困难,尤其是在平卧位时症状更为明显,部分患者可能会出现夜间阵发性呼吸困难。 急性心包积液患者的心脏听诊可闻及心包摩擦音,这是由于心包炎症导致心包壁层与脏层之间摩擦产生的声音。如果心包腔内积液迅速增多,可能导致心包填塞,患者出现血压下降、意识障碍等症状,这是一种严重的并发症,需要紧急进行心包穿刺治疗。 急性心包积液的病因主要包括感染和非感染两大类。感染性原因中包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染,其中结核杆菌感染较为常见。非感染性原因中包括肿瘤、风湿免疫系统疾病、代谢性疾病、心脏手术等。 急性心包积液的患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯。饮食上应以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。如果出现呼吸困难、胸闷等症状,应及时就医,进行心包穿刺和心包积液引流。同时,患者应定期进行随访检查,按照医生的指导,选择合适的治疗方案。 在日常生活中,患者应注意以下几点: 保持良好的心态,避免情绪波动。 避免劳累,保证充足的睡眠。 戒烟限酒,避免接触刺激性气体。 定期进行体检,监测病情变化。 遵医嘱,按时服药。

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