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不知道是不是肝豆状核变性，有医生可以咨询不

疾病详情

我头摇，甲状腺功能和铜化验正常，核磁共振检查有异常，去年体检报告显示肝脏增大，担心是否为肝豆状核变性。患者男性48岁

医生建议

根据你的症状和检查结果，不能排除肝豆状核变性的可能性。建议你进行更全面的检查，包括血清铜蓝蛋白、血清铜氧化酶活性、24小时尿酮排出量或肝铜含量测定等。同时，注意观察是否有角膜K-F环阳性、肝脏肿大等症状。生活上，避免饮酒，保持良好的生活习惯。如果确诊为肝豆状核变性，可能需要使用通用名为D-青霉胺的药物进行治疗。

李国平医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
李国平李国平医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李国平李国平医生主治医师
你化验的是甲状腺功能
患者
还有一个铜什么的
患者
我是因为头摇去检查的还做了核磁共振
患者
等我**发给你看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李国平李国平医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
已经发完了
李国平李国平医生主治医师
还有铜呢
患者
铜在第一张发给你的那个第一栏上有检测
李国平李国平医生主治医师
肝豆状核变性主要是铜代谢的问题
李国平李国平医生主治医师
看不到
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
第一项清血铜兰蛋白
李国平李国平医生主治医师
看到了
李国平李国平医生主治医师
你的铜化验是正常的
李国平李国平医生主治医师
家族里有人得过吗
患者
没有得过
患者
但是医生看我的核磁共振上第三条好像又有点问题
李国平李国平医生主治医师
头摇，帕金森最多见，甲亢，脑血栓等也可以见到
李国平李国平医生主治医师
肝豆状核变性的迹象，特别是角膜处出现棕色或灰色的色素环（角膜K-F环阳性）。这是**的确诊依据之一，还可能会发现肝脏肿大等
李国平李国平医生主治医师
如果出现了震颤、发音障碍、吞咽困难、走路异常等表现，有可能是肝豆状核变性脑型，还有可能是帕金森病、特发性肌张力障碍等疾病。
李国平李国平医生主治医师
如果出现恶心、呕吐、皮肤变黄等表现，有可能是肝豆状核变性肝型，还可能是慢性活动性肝炎、慢性胆汁淤积综合征或其他原因导致的肝硬化等肝脏疾病。
李国平李国平医生主治医师
单纯一条信息无法确诊
李国平李国平医生主治医师
因为一个症状可能有好几个疾病会出现
患者
这个角膜处出现灰色的环的话是不是要去眼科检查一下
患者
我看了一下我去年下半年的体检报告是有一项肝脏增大
李国平李国平医生主治医师
我觉得可能有不大，因为最**的铜指标没有异常
李国平李国平医生主治医师
这样吧，你可以把铜的项目都看看
李国平李国平医生主治医师
血清铜蓝蛋白、血清铜氧化酶活性、24小时尿酮排出量或肝铜含量测定异常。 铜氧化酶吸光度低于0.17。
患者
都是抽血和验尿查吗
李国平李国平医生主治医师
嗯
李国平李国平医生主治医师
我建议以挂一个专门看这个病的专家号，就你现在的症状和检查结果分析一下，需不需要继续检查
李国平李国平医生主治医师
如果可能性不大的话，就没必要了
患者
这个要挂什么科啊，我已经挂了当地的神经内科
李国平李国平医生主治医师
这个病没有固定科室，哪个科都可能出现，你就挂一个疑难杂症号
患者
那我挂一个神经内科也可以看吧，号都挂了我就难得改了
患者
还是去检查一下放心点吧
李国平李国平医生主治医师
可以的
患者
这个尿检的那个是随时都可以查的吗？还是要喝了什么东西后过24小时以后查啊
李国平李国平医生主治医师
具体需要医院告诉你
患者
那如果今天晚上喝完酒会影响明天检查结果不
李国平李国平医生主治医师
肯定会有影响了
李国平李国平医生主治医师
去检查怎么还能吃酒
患者
好滴谢谢医生
李国平李国平医生主治医师
不客气
李国平李国平医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
谢谢
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接诊医生
李国平
李国平主治医师

沈阳和平华严天源中医综合诊所有限公司 中医消化科

擅长: 应用中药饮片或者颗粒剂治疗胃炎，胃溃疡，胃动力不足，胃怕凉，胃酸，胃胀，大便干结，大便无力，羊粪便

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李国平
李国平
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