患者有高血压和糖尿病，近期发现脚部有紫斑，可能是血管问题，想知道如何治疗。

根据患者的症状和病史，初步判断可能是由于高血压和糖尿病引起的血管病变。建议患者控制好血压和血糖，避免长时间站立或坐着，定期检查血管状况。药物治疗方面，可以考虑使用抗血小板药物和降脂药物。此外，改变生活方式也非常重要，保持健康的饮食习惯，适当运动，避免吸烟和过度饮酒。定期复查，及时调整治疗方案。