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我的三岁孩子曾经确诊了肝母细胞瘤，经过半年的化疗和手术，现在复诊时发现NSE偏高，AFP正常，想知道这是否意味着病情复发？
医生建议
根据NSE的升高，不能排除肝母细胞瘤复发的可能性。建议进行MRI检查以获取更详细的信息。同时，注意孩子的日常生活，保持良好的营养和休息状态，避免过度劳累。如有必要，可能需要调整治疗方案，包括可能的化疗或手术干预。
李超年医生和患者的交流
患者
我三岁的孩子一年前确诊了肝母细胞瘤，经过半年的化疗和手术，现在在复诊的过程中，发现神经元特异性烯醇化酶（NSE）偏高44.7。请问这是否意味着病情复发？
李超年医生主治医师
NSE是神经母细胞瘤的肿瘤标志物，用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报。NSE偏高可能提示病情复发的风险增加，但不排除其他因素的影响。
患者
那具体需要以什么方式来评估是否复发？
李超年医生主治医师
我们通常会建议进行磁共振（MRI）检查来评估肿瘤的状态。MRI可以提供更详细的信息，帮助我们确定是否存在复发。
患者
但是他的甲胎蛋白（AFP）才1.87，属于正常范围。这个结果对判断复发有影响吗？
李超年医生主治医师
AFP和NSE都是重要的肿瘤标志物，但它们的变化并不总是同步的。即使AFP在正常范围内，仍然需要密切关注NSE的变化，并结合其他检查结果来综合评估病情。
患者
如果NSE持续升高，应该如何处理？
李超年医生主治医师
如果NSE持续升高，我们可能需要调整治疗方案，包括可能的化疗或手术干预。同时，建议您注意孩子的日常生活，保持良好的营养和休息状态，避免过度劳累。
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李超年
主治医师
已认证
滨海县人民医院 中医内科