疾病详情
手心长紫斑，疼痒，伴有血小板减少和强直性脊柱炎，是否与药物有关？
医生建议
患者可能因服用柳氮磺砒啶肠溶片而导致血小板减少。建议复查血常规和凝血功能，根据结果调整药物剂量，并加服升血小板的药物，如氨肽素和利血生片。同时，注意观察紫斑和出血情况，若有异常应及时就医。
刘梦姣医生和患者的交流
患者
手心长紫色斑
刘梦姣医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
您好，我这手心长紫色斑，疼还痒
刘梦姣医生主治医师
只有手心吗？其他地方有没有？
刘梦姣医生主治医师
有无受过外伤
患者
没有外伤
刘梦姣医生主治医师
还有没有其他的地方有紫斑
患者
刚开始痒，脱了点皮
患者
其他地方没有发现紫斑
患者
但是去年两个胳膊和脖子一晒**就出疹子
刘梦姣医生主治医师
看图像是外伤引起的青紫
患者
我有强直性脊柱炎，有血小板减少，有失眠
患者
不知道跟哪个有关系
刘梦姣医生主治医师
去年晒**，引起的疹子，跟手心的紫斑应该没有直接的关系
刘梦姣医生主治医师
跟血小板减少有关
患者
血小板减少有药可以吃吗
刘梦姣医生主治医师
近期是否有复查血小板
患者
这些年都有查过，值在50左右
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
刘梦姣医生主治医师
目前你有吃过升血小板的药吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我刚买的这个药，不知道能吃不
刘梦姣医生主治医师
能吃
刘梦姣医生主治医师
建议你先复查一下血常規，一个凝血功能
刘梦姣医生主治医师
再根据血小板的值去调整药物剂量
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘梦姣医生主治医师
这是什么时候的检查结果？
患者
前年
患者
之前血常规几乎都是这个样子，今年就没查
刘梦姣医生主治医师
一直没用药吗？
患者
没
患者
化验结果能看出什么问题吗
刘梦姣医生主治医师
血小板还是挺低的
患者
这些年都是主要治疗强直性脊柱炎了，别的没顾上
刘梦姣医生主治医师
这个应该合并一起治疗的呀
刘梦姣医生主治医师
跟治疗强直性脊柱炎不冲突的
患者
您给个建议吧，我都不知道该怎么检查
刘梦姣医生主治医师
建议你先复查一下血常規，一个凝血功能
刘梦姣医生主治医师
如果值都比较低，就要找原因
刘梦姣医生主治医师
您买的那个***可以吃
患者
怎么找原因，会引起血小板减少的原因都有啥
刘梦姣医生主治医师
如果吃了升不上去，就要去打升血小板的针
刘梦姣医生主治医师
更严重的需要输血
患者
嗯，血压也低
患者
高低压都偏低10个
刘梦姣医生主治医师
血小板减少的原因主要包括血小板生成减少、破坏过多、消耗增多以及分布异常四种类型。多种疾病、药物、环境等因素都可以通过以上几种机制导致血小板的减少
刘梦姣医生主治医师
强直性脊柱炎的治疗方案您知道吗？
刘梦姣医生主治医师
是否有用过引起血小板减少的药物
患者
这些年大多数都是只吃的********
刘梦姣医生主治医师
这个药可以影响血小板
患者
这样啊…
患者
怪不得
患者
那我换什么药？
刘梦姣医生主治医师
我可以给你开升血小板的药
刘梦姣医生主治医师
您强直性脊柱炎治疗到哪一步了
患者
吃药控制病情
刘梦姣医生主治医师
如果目前您服用的药物对控制强直性脊柱炎有效的许
刘梦姣医生主治医师
话
刘梦姣医生主治医师
可以不用更改治疗方案，
刘梦姣医生主治医师
加服升血小板的药
患者
嗯
刘梦姣医生主治医师
您买的***是可以吃的
患者
好的
刘梦姣医生主治医师
如果紫斑增多或有牙龈出血或其他部位出血不易停止
刘梦姣医生主治医师
请到就近的正規医院去进一步检查
患者
好的，谢谢您
刘梦姣医生主治医师
还可以*****，20mg 每天三次
刘梦姣医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘梦姣医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
刘梦姣医生主治医师
很高兴能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
刘梦姣医生的问诊记录
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总交流次数
22
医生回复次数
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患者：男 27岁
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患者：女 37岁
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患者：男 5岁
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刘梦姣
主治医师
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