我上腹部疼痛20天，去年检查出胰腺血管瘤，最近体重下降8斤，血象也低，想知道是否需要再次检查幽门螺旋杆菌？患者女性66岁

根据你的描述，可能存在萎缩性胃炎和胰腺血管瘤。建议进行幽门螺旋杆菌检查和增强腹部CT，暂停使用奥美拉唑等药物。同时，注意规律饮食，避免腹胀和腹泻，一个月后复查血象。